门诊来了一位老太太，带着个小本本（自己手写的），主诉右下肢静脉曲张，想让我给她治疗。

我检查后认为她目前的情况还不需手术，建议先坚持穿医用弹力袜（一种专门用于压迫支撑曲张静脉的特制袜子）进行保守治疗。

老太太却说，她在网上看到有人说“放血疗法”能治静脉曲张，但担心外面不卫生会感染，所以想让我在医院帮她放血。我明确告诉她：放血不仅无效，反而有害—，静脉曲张是血管结构和瓣膜问题，把血放掉既不能修复血管瓣膜，也不能改善血液回流，还可能引发感染、出血不止或皮肤溃疡。

她仍不甘心，又问有没有外用药可以“涂好”。我角度向她说明，目前没有哪种药膏能从根本上治好静脉曲张。药物多为缓解症状（如消肿、止痒），而无法让已曲张的血管恢复原状。如果她想尝试中医药外治法，建议去中医院咨询。

我跟她说，目前公认有效且靠谱的治疗方式就两种：

1.保守治疗：坚持穿医用弹力袜，避免久站久坐，适当抬高下肢；

2.手术治疗：包括微创（如激光、射频消融）和传统开刀手术，直接把曲张的静脉切掉，适用于症状重或出现并发症的患者。

最后，我在病历上如实写下：

患者要求行放血疗法治疗静脉曲张，予以明确拒绝，告知其该疗法无效且存在风险。患者询问有无外用涂抹药物，告知目前我院无根治性外用药，可咨询中医专科。

换作以前，我可能不敢在病历上这么直白地写“患者要求放血”，但现在也渐渐理解，如实记录不仅是保护医生，更是对患者负责。避免未来有人真的去尝试不靠谱的疗法，耽误病情http://t.cn/z8OV78O