Do医生 25-09-28 08:56
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给心跳骤停的患者做心肺复苏时会不会导致肋骨断裂?我可以明确的说,绝大部分有效的胸外按压都可能导致肋骨断裂,这是把命从鬼门关拉回来必须要承担的潜在风险。

做胸外按压时,是在胸骨下 1/2 中部进行有节奏的快速用力按压(图1),通过增加胸内压和直接压迫心脏而产生血流。为达到最好的按压效果,最好能把患者仰卧位放置在坚硬的平面上(比如硬地或硬板),施救者跪在患者右侧的胸部旁,或站在床旁(图2),一只手的掌跟,放在患者胸骨中下部然后两手重叠,手指离开胸部;双肩垂直于按压的双手(图3)。

-胸外按压深度和频率:
根据相关的心肺复苏指南及共识,进行胸外心脏按压时,对于成年人患者每次按压深度应该至少达到5cm,对于儿童或者婴儿患者每次按压深度则应该至少达到胸廓前后径的1/3,按压速度要达到每分钟100次以上(100-120次/分)。(图4/图5/图6)

所以,这套抢救措施做下来,很多患者肋骨都会出现断裂,甚至后来按到胸廓都感觉到软了的感觉。

但这是没办法的,如果不按,命就没了。

如果你发现谁虽然倒地上了,但四肢还在那里抽搐,心跳也还在,那可能只是癫痫,根本不用做胸外按压。

-需要做胸外按压的前提,必然是患者意识丧失、无呼吸或濒死叹息样呼吸、10秒内未触及脉搏!所以为了保命,肋骨断了已经不算什么,算是“两害相权取其轻”。

对于初学的抢救人员而言,千万别想着能不能按轻一点,让对方少断几根肋骨,一旦你刻意按轻,很可能就是无效按压,最终带来的结果是可能导致患者的死亡。

其实对于绝大多数人而言,这个按压过程就是“有节奏感”的全力以赴。#今天你护心了吗##世界心脏日##健闻登顶计划#

发布于 湖北