前天晚上，我儿子一脸严肃且沉重的轻声让我过来一下。
“爸爸，我这个地方有点疼，一阵一阵的，”儿子指着左侧胸口位置，看表情，他可能是有点担心。
我一遍检查，确定他所描述的位置，按压看看有没有压痛，没有红肿什么的。拿出听诊器给他听了听，没有发现任何问题。
询问他，是哪种疼法？
他说：针刺样疼痛，今天发生了几次，有时候扭一下腰可能会疼，上课的时候也有时候会疼，或者深深吸气的时候可能会明显一些，过一会儿就自己好了。
可以确定孩子最近也没有感染的情况，他说也没有磕着碰着，不疼的时候也会疯玩。
听孩子的描述，已经有了诊断。
这个年龄的孩子当有明显躯体不适时，确实会有明显的担心和焦虑。想着，爸爸要不要带我去医院检查一下？

门诊看过无数这样的孩子，确实有些家长也会担心“会不会是心肌炎”，担心心脏不好的问题。

我赶紧安抚儿子说，爸爸在门诊看过很多像你这样大孩子的类似情况，这个不是什么大事，你这个情况我们叫做“前胸疼痛综合症”。并且拿出我之前做过的科普文章给我儿子讲述这个病。

这个疾病可能主要可能跟胸部的肋间神经或胸膜的感觉神经纤维牵拉或压迫，或者肌肉牵拉等有关系。而你们这个年龄正是胸壁和肋间肌肉发育逐渐成熟，神经系统对疼痛的感知能力增强的阶段，而且心理应激和体位变化更为频繁，所以，更容易诱发这类胸痛。不会对你造成什么危害的。

解释完了之后，给孩子吃了一粒对乙酰氨基酚片，之后慢慢就没有听他说疼痛的事了。第二天又问了问孩子，说不再疼了。

心前区刺痛综合征在儿童中通常表现为突然发生的、局限于胸前区的针刺样或锐痛，疼痛多为阵发性，持续数秒至数分钟，可因深呼吸或体位改变加重，但不影响活动和呼吸，无放射痛、无心悸、无晕厥、无呼吸困难等伴随症状，发作时患儿常能明确指出疼痛部位，体格检查及辅助检查均无异常，疼痛可自行缓解或经简单安慰后消失。
心前区刺痛综合综合征为良性疾病，不影响心肺功能，也不预示器质性病变。

当然：
当孩子出现：运动或情绪激动时出现的胸痛、晕厥或近晕厥、心悸、呼吸困难、心前区疼痛伴有放射性质的疼痛，如放射至颈部或左臂、出汗、恶心等表现。需要立刻去医院排除心脏相关问题。
如果孩子有明显喘不上气来，同时突然剧烈的胸痛情况，需要考虑气胸的问题，也属于急诊。需要尽快到医院去。
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