凌楚眠
25-09-30 09:30 微博认证:微博2020人气健康医疗大V 2025微博年度新知博主

#华山医院将左输尿管手术做成右侧##健闻登顶计划#
手术能做错边说明『三方核对』被敷衍过去了...

『三方核对』就是手术室里的“防呆设计”——分三个节点,由手术医生、麻醉医师、手术室护士共同按照《手术安全核查表》逐项进行的标准化核对流程 。这三个节点分别是:

麻醉实施前:三方共同核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意书是否签署、手术部位标记是否正确等。同时也会检查麻醉安全、患者过敏史、静脉通道等情况 。

手术开始前:在划下第一刀之前,团队会再次暂停。主要核对患者身份和手术部位,并确认所有人员对手术方案和可能的风险预警已达成共识。手术护士会报告手术器械、敷料等物品的准备情况 。

患者离开手术室前:手术结束后的最后检查。三方会共同确认实际完成的手术名称,核对术中用药、输血记录,清点所有手术器械和敷料数量确保无误,检查皮肤完整性,并确认引流管和患者去向等 。

要注意!三方核对不是简单的口头确认,是类似铁路、工厂等场合实施的『指差确认法』那样,手要指到病历关键信息、口要朗诵关键信息、眼要看到信息及标记、耳要听到对方信息是否符合——所谓“手到、眼到、口到、耳到、心到”。

但凡这个核对用心做了,是出现不了“接错病人”、“搞错部位”、“器械遗漏”等低级错误的,出现了也能当场及时发现,不至于伤害病人。

这个“仪式化”的制度就是防呆、防吊儿郎当的。

手术室里任何规章制度都会血泪换来的,糊弄它就是糊弄自己。

发布于 湖北