李青大夫
25-10-01 19:09 微博认证:微博2019健康医疗最受欢迎医生 健康博主 头条文章作者

【糖尿病能治好吗?什么时候能停药?】大家好,我是李青大夫,我今天说说糖尿病。许多疾病都能治好,比如说细菌性肺炎、泌尿道感染等,用药1~2周就能治好停药。但是糖尿病,可能就不行。
一般认为,2型糖尿病是进展性的终身性疾病,需要长期药物治疗。不过,近年来研究发现,部分糖尿病患者,经过改善生活方式、合理药物治疗后,也能停药,血糖保持正常,也就是实现了糖尿病缓解。
糖尿病缓解,指的是停止降糖药物至少3个月后,糖化在6.5%以下。一般来说,病程<5年、胰岛功能比较好、体重正常或者超重肥胖患者减重10%以上,缓解的机会比较大。
饮食控制和减重,是实现糖尿病缓解的两大措施,尤其是减重,更是糖尿病缓解的主要措施。
研究发现,减重15公斤以上,糖尿病缓解率为86%;减重10-15公斤,缓解率为57%;减重5-10公斤,缓解率为34%;减重<5公斤,缓解率仅为7%。
请注意,糖尿病逆转和糖尿病缓解不是一回事,糖尿病逆转指的是,血糖长期稳定,胰岛功能恢复正常,而无需药物。不过请注意,逆转不是永久状态,也需要生活方式干预和控制体重。
2025年6月10日,美国发布了首部“糖尿病缓解”指南——《成人2型糖尿病及糖尿病前期生活方式干预治疗缓解实践指南》,提出了糖尿病缓解、生活方式干预的6大支柱——营养、运动、压力管理、睡眠、社交联系以及避免有害物质。
1、营养:也就是糖尿病饮食,网上有太多的资料,我就不再赘述。
2、运动:每周150分钟以上中等强度的有氧运动,以及每周2-3次的抗阻训练。
3、压力管理:通过开展认知行为疗法和放松训练来缓解焦虑、紧张和抑郁情绪。
4、创造安静、舒适、黑暗的睡眠环境,尽量保证每晚7-8小时的高质量睡眠。
5、社交联系:许多患者发现糖尿病后,不敢吃、不敢喝、离群索居,断绝所有的社交圈子,其实,这样反而影响本人的生理、心理和情感健康,不利于糖尿病控制。
6、避免有害物质:戒烟限酒,远离成瘾性物质。
糖尿病缓解或逆转不是一蹴而就的,而且需要强大的自控能力和良好的依从性。如果做不到,血糖不达标,就不要拒绝药物。#微博健康公开课##听医生的话##全民健康素养提升##健康微行动#

发布于 天津