如何管理带状穿孔？学习分享！#青年口腔医生进阶计划##健闻登顶计划#

带状穿孔是由于牙本质过度预备，导致与牙周组织形成交通。其预后取决于发生时机、位置和封闭质量——但如果处理得当，并使用MTA或生物陶瓷材料，成功率可达70%-80%。▼

此类病例的管理技巧与要点：

· CBCT 是必须的！
它是你的路线图，用于评估：
▼ 可修复性
▼ 穿孔的部位和大小
▼ 在进行任何操作前制定正确的治疗计划

如果是长期存在的穿孔...
预期根管内会有肉芽组织——这些组织从穿孔处增生而来。

· 使用旋转器械配合被动冲洗小心去除肉芽组织。
· 用超声工作尖和显微挖器修整边缘，以彻底清除肉芽组织。

当出血严重或为慢性穿孔时：
在封闭前，放置氢氧化钙1-2周。
它可以缓解炎症、消毒并有助于控制出血。

在放置MTA之前：
执行完整的冲洗流程。
使用超声活化冲洗液，以确保表面完全清洁。

· 止血 → 封闭序列：
1. 实现完全止血。
2. 根管充填：在穿孔点下方用热牙胶向下压实+生物陶瓷封闭剂进行根充。
3. 使用Mauruchi系统将MTA注射覆盖在穿孔处。
4. 用微型刷轻轻压实，以获得致密的封闭。

随访至关重要
务必召回这些病例——对于长期存在的带状穿孔，如果处理得当并及早使用生物陶瓷材料封闭，成功率可达70%-80%。 http://t.cn/RJ7mRkh http://t.cn/AXzzBB7R