亲戚家焦虑症的小姑娘今天第二次去看心理医生，亲戚跟我打电话打了40分钟，说他和孩子跟我聊天觉得孩子的心结肯定能打开。怎么会呢，我不是专门的心理科医生。

这次打电话40分钟我发现有好多问题，我给他一一纠正。

第一个，这次大夫诊断为重度焦虑症，大夫给开了两种药，一种是中成药，一种是劳拉西泮片，大夫说吃药是辅助，对孩子的心理沟通心理辅导才是重点主要的。然后亲戚回家后带孩子又去了我们这边一个镇上的精神病医院咨询孩子的情况，这边的大夫说的和我们医院精神心理科大夫说的完全不一样，心理辅导不管事，吃药，加大药量。亲戚心里矛盾没底了。

我问了问孩子在我们医院心理科大夫沟通的怎么样？她说挺好的，她自己表示能接受治疗，能接受吃药，自己知道自己的问题，也想好起来。然后我对亲戚说，千万不要这样看病，相信哪里就在哪里，尤其是这种心理问题，效果是长期的，不可能一次两次就好了，而且我们医院心理科大夫都是至少研究生科班出身，经验、理论、手段肯定都是很权威规范的，镇上医院不是说不好，能一样吗？你这样做让孩子怎么想，她该信任谁，她怎么树立痊愈的信心。如果说不喜欢这个大夫或者接受不了看病的细节，那可以去更好的医院再看看，不要来回看，最怕这个。

第二个，亲戚说现在躯体化症状挺厉害，是不是没法上课了，想给孩子休学。我问孩子想上学吗？她说想上。我说想休学吗？她说不想。休学1年呢。我跟亲戚说千万不要扩大问题，一定和孩子多沟通，结合孩子具体情况，人家大夫没说不能上学，人家老师也没说影响别人不让上学，为什么自己上来想办休学。我说哪怕先请个假，比如1周2周，在家里好好调整下，不在学校也可以学习啊，有班级群或者跟老师沟通要一些教学资料在家看看，每天学习不定量，自己别强迫自己，按照学校的日常作息规律走着，晚上入睡困难，半个小时才能入睡，可以听自己喜欢的音乐，或者出去保证安全的前提下跑跑步消耗精力体力增强身心的力量，然后吃上大夫给开的劳拉西泮，还可以多读一些喜欢的书，孩子说喜欢读历史书，爷爷平常经常给讲历史故事。我说那正好啊，学习成绩学历只是一方面，有学历的人多了有文化的人可不多，多看看历史啥的各方面的名著，既是自己喜欢的又能给自己补充很多能量，能变得更好，我拿我自己举例子，总是买书却不看，虽然是研究生却没文化。下次去看心理门诊时，跟大夫把自己的状态好好聊聊，看看怎么调整，上学的问题怎么处理更合适。孩子说这个方法挺好。

第三，爷爷说孩子请假1，2周也行，但是以后肯定会经常请，课程啥的肯定跟不上，同学会说闲话，老师会给白眼？病情加重怎么办？我急了，我说你刚才说休学的事，现在又当孩子面说跟不上学习，别人制造麻烦，你到底想干啥？？？亲戚懂我的意思，赶快打住。

其实当着孩子的面，尤其是有心理问题的孩子，我们的言行举止很重要，不能什么都说更不能乱说话，凡事都需要个循序渐进个体化分析治疗，亲戚这是典型的既要又要，刻意过分强化某些不重要的或者可能的事情只会让孩子病情反复！

亲戚很聪明把孩子支开了，我跟亲戚说，你又想孩子休学好好养病，又怕孩子学习不好跟不上课，这本身就是矛盾，你现在过度关注另一方面的东西必然会成为孩子的压力和心理枷锁，而且还当孩子面说，又要好好看病又要好好学还把老师和同学当成坏人未来可能出现的语言攻击强加给孩子，这不是雪上加霜吗？本身这个心理疾病不能光指望心理科大夫，人家大夫给咱们疏解分析调理指个方向扶咱们一把，一天24小时，10天找人家一次，一次最多算1小时，其他的时间呢？大部分时间还是靠而且必须得靠家人和孩子共同面对，尤其是你和孩子奶奶，你们首先要相信人家能给看好，第二你们要相信孩子能好，人孩子自己什么都知道，而且爱学习，而且自己想变好，所以你们自己从内心要抓住主要矛盾，学习不是一阵子的事，一辈子不放弃学习就行了，木桶理论就是要补短板，孩子的短板是心理疾病，你们要给她力量，给她信心和能量，说句难听的，她的病本身就不容易好，以后可能还真得请假越来越长，直到休学，而且不管请假还是休学，肯定会影响成绩，影响成绩老师的白眼也好别的同学的闲话也罢，咱们不恶意揣摩别人，就算真发生了，更严重的不是成绩，而是孩子请这么久的假不去学校，去了学校，同学们闲言碎语的谣言，说她的家庭情况没有爸爸妈妈孤儿，甚至有精神心理疾病，这是致命的，好不容易从坑里出来，很快就又掉进去了。所以说这是未知的可能的无解的，在学校挡不住这个，我们需要做的是让孩子先走出来，用爱用沟通用理解而不是期待要求强迫，现在不要强化她面对的各种问题，那是谁也改变不了的外界的客观的东西，强化孩子的内心才是关键，让她用一个非常强的心态去面对这些事情，同学的闲言碎语各种谣言都不能影响到她的内心，让她坚定坚强起来，这是你们能做到的而且是应该去做的。先让孩子调整好状态，学习不是唯一的，成绩也不是唯一的，别人说的流言蜚语不必太在意都是垃圾，专注自己就好，努力了就是棒棒的！就是成功！不要跟别人比，每个人都是不同的，找到自己的特点就足够。他们很认同我说的。

孩子过来了，他们商量去学校把试卷拿回来，请2周的假，孩子说我想学习我喜欢学习在家里也能学习，但是去拿卷子的时候很多人看我怎么办？我说，不管是哪位同学别人上课他进来，大家都会看她，别人看的不是你，是这个事得到了大家的关注，大部分人其实是在关心你，而你也不必在意这些，他们看你又能怎么样呢，都不想开学而你又多放几天假，羡慕你呢，你喜欢学习现在有一些心理的不舒服却依然非常勇敢的为了自己去拿卷子，很厉害，他们羡慕你佩服你，看别人笑话的自己才是笑话，你就抬头挺胸去拿就好了，让他们看吧，她咯咯笑说好的。

我给孩子讲，你现在是重度焦虑症，你知道是啥意思不？她说就是最厉害。我说差不多吧，你想变好吗，有信心没？她说有！我说这个重度焦虑症意味着只要我们配合医生自己相信愿意变好，就一定能变好，已经是最差了有啥可担心的，已经触底了最差了，往那个方向变化都是进步，最差起码咱们也不会退步也能保持这个状态吧，你看现在你也不差嘛。她咯咯咯咯笑个不停，说也是哦，就是这样。我接着说，你心里肯定自己也清楚，不管请1周2周的假，都是为了好好调整自己变得更好，这是现在的主要的事。这样说来，这个情况时间也没准会多一些，1个月，半年，一年，咱们根据具体情况，慢慢来尽量做好。她说对，事不大就请假，不行再休学。我说其实我如果当年高中休学2年，最后也这样，因为我心里有学习，却不知道全力以赴努力付出好好学习，但是我一直在慢慢努力，人跟人就是有差距的，高中有普通班，小实验班，大实验班，智商就是不同，普通班几千名的孩子们也很努力，但是学习成绩就是不如小实验班那几十个，而且第一名也不一直是第一名，就算上了大学，比之前的第一名好的多了，所以说请假可能会影响成绩，也必然会影响一些，但是不会影响我们的人生，咱们跟自己比就好了，同样的，周围同学们也好还是谁也罢，他们说的话做的事，跟你并没有什么关系，多关注自己一点，开心就多一点，情况就好一点，把精力放在自己喜欢的事情上，比如在家除了听歌运动，可以看你喜欢的历史书籍名人传记名著啥的，这里面有很多能量，绝对能让你更好更强，而且能变成一个有文化的人，有文化的人比成绩好的有学历的肯定更美吧。

孩子说很高兴，知道了，以后就在家学习，做卷子，按学校的作息走，看看书做自己喜欢的事情，变成更好的自己。

我说你现在越用功做卷子越在乎卷子，你高中毕业的时候撕卷子撕的劲越大越狠。

她咯咯笑个不停。

亲戚说跟你在一起多好，多跟你聊一会绝对能解开心结。

客套了几句挂了电话。

我，只是聊天行适合话疗，还得找人家心理科专业的医生，而且我这人不适合当心理医生，因为心理医生有一个大忌，就是不能“入戏”太深，我在急诊看病就经常同情别人多愁善感的入戏太深。http://t.cn/AXz4rKSK