#肝不好的人起床或有5种表现#每次查肝功能,报告单上准有“转氨酶”这一项。它到底是啥?指标高了是不是就代表肝不好?
简单说,转氨酶是身体细胞里一种“干活的酶”,主要帮氨基酸“搬家”,把一种氨基酸的“零件”移到另一种上,完成身体需要的化学反应。
但它最“偏爱”肝脏,全身细胞里,肝脏的转氨酶含量最多。我们重点看两种:
谷丙转氨酶(ALT):几乎全在肝脏里,是肝细胞“专属打工人”。只要血液里它变多,基本就是肝细胞被“砸坏”了。
谷草转氨酶(AST):不只是肝脏有,心脏、肌肉里也有。所以它升高了,可能是肝的问题,也可能是心脏、肌肉出了状况。
划重点:ALT更“忠诚”于肝脏,AST来源更杂。医生常会结合看“AST/ALT的比值”,帮着判断问题到底出在肝,还是心脏、肌肉上。
健康的肝细胞就像没破的“小房子”,转氨酶都乖乖在里面干活。可一旦肝细胞因为发炎、中毒、受撞击等原因“破了洞”,里面的转氨酶就会“跑出来”混进血液里。
所以,血液里转氨酶的高低,直接能看出肝细胞坏了多少,它就像肝脏的“灵敏报警器”,肝刚有点“小麻烦”,它就先响了。
比如得急性肝炎时,血液里的ALT可能比正常高好几倍,甚至几十倍;要是AST突然升高,医生也会多留意,看看是不是心脏出了问题(比如心肌梗死)。
别一看到报告上的“向上箭头”就慌,转氨酶很敏感,生活里一些小事就会让它暂时升高,并不是肝出了大问题,比如,
剧烈运动后:比如刚跑完5公里、高强度健完身,马上抽血可能就偏高;
熬夜没睡好:体检前一天加班到凌晨,转氨酶也容易“波动”;
吃了油腻食物:抽血前吃了油条、炸鸡、肥肉,也可能影响指标;
吃了某些药:比如吃了几天抗生素、退烧药(像对乙酰氨基酚),也可能让它暂时升高。
这种“偏高”都是暂时的,只要好好休息、调整饮食,过1-2周再查,指标大多能恢复正常。
拿到报告,该这么做❓
1.轻微超标:先想想是不是有上面说的那些“生活小情况”,别着急。调整作息(别熬夜)、清淡饮食,1-2周后再复查一次;
2.明显升高:如果转氨酶比正常最高值高2-3倍以上,或者复查后还是高,一定要及时去消化内科看医生,排查原因(比如有没有乙肝、丙肝、脂肪肝,或者是不是长期喝酒伤了肝);
3.别只看这一项:医生不会单看转氨酶,还会结合其他指标(比如胆红素、白蛋白、γ谷氨酰转肽酶),再加上肝脏B超,综合判断肝脏情况。http://t.cn/RI4Q8fm
发布于 北京
