#健闻登顶计划##蚊媒传染病# 靶向室内喷洒“残留拟除虫菊酯类滞留杀虫剂”能否截断蚊媒传播的登革热？发表在国际医学顶级期刊《新英格兰医学杂志/NEJM》的一项墨西哥大型随机对照研究显示，“定点或靶向室内残留喷洒”（TIRS）的新方法，虽能显著减少蚊子数量，却未明显降低登革热、寨卡或基孔肯雅热的发病率。

研究在墨西哥梅里达市进行，持续三年，涉及4461名年龄2-15岁的儿童。研究团队将50个社区随机分为两组，其中25个社区每年在流行季前，对屋内蚊子常停留的区域（墙面下部、家具底部等）进行喷洒；另25个社区只接受常规防蚊措施。

结果显示，实施TIRS的地区，埃及伊蚊密度降低了约59%，但疾病病例数几乎没有差别——干预组198例，对照组199例，统计上无显著下降。“我们显著减少了蚊虫数量，但仍无法明显降低感染率。这提醒我们，单靠杀蚊并不足以阻止病毒传播”。

专家认为，儿童在学校、户外或邻区也可能被蚊虫叮咬；同时，病毒传播具有区域流动性，使得单一措施难以完全阻断传播链。

这项研究是迄今最系统的室内精准喷洒临床试验之一。结果虽令人意外，却为未来防控登革热提供了重要启示：只有结合疫苗、环境治理与社区协作，建立多层次的“防蚊防病体系”，才能真正遏制蚊媒病毒的传播。

本研究对于我们防止蚊媒疾病的传播有重大现实意义！