媳妇儿光白愣我，我也没办法啊

老家亲戚来电话说骨折了，40岁，女性，很害怕焦虑，怎么办？

我问了一下受伤情况，看了看片子，告诉她这是第五跖骨骨折，位置在脚脖子外踝前下方，一摸最疼的地方就是，她这种类型的因为骨折骨头移位超过2mm了，而且跖骨和骰骨关节面受累超过了30％，最好做手术，否则的话可能长不上，疼痛，甚至创伤性关节炎，影响生活质量，影响工作劳动力。如果老年人或者已经对这一块的恢复效果要求不高，那就不用做手术，保守治疗，但是需要打个石膏把脚和脚踝用石膏固定住慢慢长好就行了，给她详细反复说了20多分钟。

顺道说一下一般这种骨折如果保守治疗的话需要注意的事情。

1、石膏固定6周，伤后1周、4周、8周、12周的时候复查拍个片子看看恢复怎么样。6周后没特殊情况就可以拆除石膏固定了。

2、固定期间，头3天间断冰敷骨折肿胀的局部，每次20-30分钟，2-3小时一次，目的减少渗出导致的肿胀，缓解疼痛，3天后热敷（暖水袋、烤电、盐袋都行），热敷多多益善。

3、固定期间，不需要额外卧床，病了的人都喜欢卧床休息，想好好恢复就得多动，一定要经常拄拐下床活动，受伤的脚别着地，少量多次，受伤的脚垂下控着的时间别太长，容易肿胀憋得慌，多活动脚趾头，多伸屈膝盖儿，在床上的时候把受伤的脚抬高高过心脏就可以，促进血液回流利于消肿。

4、吃药，如果疼的话就吃对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠这些止疼的药物就可以，如果刺激胃，就买带缓释片几个字的，还必须吃上利伐沙班，一次10mg，一天一次，预防血栓，骨折不严重，得了血栓就麻烦了，预防血栓的药物吃到拆石膏就可以停。

5、6周后拆石膏就可以正常走路了，可能会有些疼，也不碍事，可以脚后跟着地，受伤位置先不要负重干活，3个月后就可以正常行走，适当干一些活也没问题。

如果有问题随时联系或者去找医生及时去评估看看，别耽误了，别害怕别慌，不是大事，一般都没事，好好养，如果是可以保守治疗的，恢复好了比以前还壮实。但是她这个首选手术，手术效果最好，我跟亲戚反复来回互相说了好几遍。

我媳妇儿生气了光白愣我，因为正好是饭点，她在做饭，我抱着孩子，正好这个点来电话了有事，她赶快去抱孩子，饭没法做了，我这边一直在打电话，事情没说清楚肯定不能挂，跟患者交代必须得说明白，说一遍我太明白了，根本不好使，更何况又是亲戚，不能懈怠，回头还得写明白发过去，医生这份工作就是随时被需要[笑cry]