值班日记:
一个小伙子眼睛肿的睁不开,满脸都是汗,说话费力,我赶紧把他放进抢救室,把激素用上。
这种严重过敏反应的时候,会引起喉头水肿,发展起来就几分钟的事情。小伙子是对某种粉尘过敏,因为更换出租房,去看房,所以刚进屋不一会儿,就出现了症状,他知道自己有严重的过敏史,就马上来医院了。
及时救治,能很快恢复,但如果不及时,就有生命危险。遗憾的是,在中国,肾上腺素笔还没有普及。
急性会厌炎和过敏引起的喉头水肿不同,急性会厌炎是感染引起的,病毒、细菌性的都有可能,不过也有发展很迅速引起气道梗阻的,如果炎症没有被控制住,一般几小时发展为气道梗阻。
气道即将完全梗阻的会厌炎患者也可能采取“三脚架”姿势,即躯干前倾、颈部过伸和颏部前探的坐姿,以尽量扩大梗阻气道的管径。
急性会厌炎如果出现了梗阻表现,需要立即气道管理,通常需要紧急气管切开。两个急症都很凶险,很棘手。
发布于 北京
