照完镜子正衣冠 25-10-11 09:30
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#年纪大了膝盖痛是关节炎吗##全民营养提升计划##健闻登顶计划# 认识“磨出来”的常见病—-骨关节炎!我国关节炎患者已超1亿,其中骨关节炎是中老年人膝盖痛的最主要原因,特点是随年龄增长“悄悄磨坏”关节软骨,很多人疼到蹲不下去、走不动路才重视,其实早发现早干预能大大减轻病痛。

骨关节炎说到底是关节的“退行性病变”,简单说就是关节用得久了、磨损多了,软骨慢慢变薄、失去弹性,严重时软骨“磨光”,膝关节的上下骨头直接接触摩擦,导致疼痛及活动受限,严重影响生活质量甚至致残。

骨关节炎和年龄关系密切,50岁以上人群相当比例有不同程度的骨关节炎,65岁以上患病率超过70%。尤其绝经后女性,因为雌激素水平下降,软骨和骨骼的保护力变弱,比男性更容易出现关节问题。

它最爱“盯”着我们日常用得最多、负重最大的关节:膝盖肯定是“重灾区”,上下楼梯、蹲起时疼得明显,走平路反而轻一点;髋关节也常受累,走路时腹股沟或臀部隐隐作痛;还有手指的小关节,比如指尖会慢慢长出硬疙瘩,早上起来有点僵,但一般活动几分钟就缓解了——这种晨僵时间短,是骨关节炎和其他关节炎的重要区别。

怎么判断自己是不是骨关节炎呢?如果是60或以上出现关节痛还是及时就医,影像学检查是“金标准”,能看到关节间隙变窄、有骨质增生;如果想看得更清楚软骨损伤情况,可能会加做CT或MRI。

血液检查主要是排除其他炎症性关节炎,比如血沉、C反应蛋白这些指标在骨关节炎里大多是正常的。

治疗采取阶梯式:先从生活习惯调整开始,控制体重特别关键,体重减轻10斤,膝盖承受的压力能少30斤,平时别久蹲、少爬楼梯,选游泳和“离心运动”等不磨损关节的运动;疼得明显时可以用对乙酰氨基酚、布洛芬缓解,也能在关节腔打“润滑剂”(如玻璃酸钠,不管啥也不能自己在家干)减轻摩擦;只有到了关节严重变形、走不了路的晚期,才需要考虑关节置换术。干细胞治疗骨关节炎尚未得到临床研究验证,暂时别信!

并不是所有老人都有骨关节炎,所以,预防比治疗更重要,平时避免突然剧烈运动,运动前先热身;补充钙和维生素D,帮骨骼保持强度;天气冷或潮湿时注意关节保暖——虽然潮湿寒冷不会直接“冻出”骨关节炎,但会加重已有的疼痛。

应该提醒的是,膝关节痛不一定都是骨关节炎,还要和其他炎症性关节炎鉴别诊断,让医生帮我们吧!

发布于 北京