五子衍宗丸：宫廷秘传的补肾良药与禁忌
五子衍宗丸是补肾的名方。在此方中，五种主要药物的名字里均有一个“子”字，故方名为“五子”。据史料记载，五子衍宗丸原本叫做五子守仙方，是张果献给唐玄宗的一首补益秘方。

张果也叫张果老，是家喻户晓的“八仙”之一。据他自己说，他生于上古帝尧时期，到唐初已活了三千多岁，学有长生不老之术。据《唐书》记载，张果确有其人，本是民间的江湖道士、炼丹家，曾著有《神仙得道灵药经》、《丹砂诀》、《玉洞大神丹砂真要诀》等道家著作。唐太宗、唐高宗(即武则天的丈夫)曾多次征召他，都被他婉言谢绝了。

唐玄宗开元二十三年，唐玄宗听人说张果老没有死，便派使者去召见他。张果老知道唐玄宗崇信道教，喜好神仙之术，便跟着使者去了。唐玄宗见到张果老后，便赐给他一个“通玄先生”的封号，并向其询问返老还童、长生不老之术。张果老就献给唐玄宗一张秘方，就是“五子守仙方”。据《悬解录)记载，通玄先生在制做”五子守仙方”之旨，百岁如同一万年。”

当年，唐玄宗初识杨玉环时已经年逾花甲，比杨玉环整整大33岁。自从使用五子守仙方进行补养之后，唐玄宗才得以床第之间一展身手。因此，唐玄宗对此方十分赞赏，称之为“古今种子第一方”，并授予张果老“银青光禄大夫”一职。此后，五子守仙方的配方一直被秘藏在宫廷御医的手中。

到了宋朝，很多皇帝都使用过五子守仙方。宋真宗从小就身体虚弱，曾向御医咨询调补之法。御医们一致向宋真宗推荐五子守仙方。宋真宗一试之下，发现效果确实不错，龙颜大悦。在宋代以后的很长一段时间里，五子守仙方逐渐被帝王们冷落了。这是因为，元朝的蒙古皇帝和明朝的历代皇帝身体素质都不错，不必通过服药来维持性能力。直到清朝中期，五子守仙方才又得到皇帝们的重视。清朝皇族经常近亲通婚，而且结婚和生育年龄都很早。

因此，到了清朝后期，皇帝们的体质和生育能力一代不如一代。此时，他们服用五子守仙方的效果已经不那么明显了。于是，御医们针对皇帝身体虚弱的特点，在五子守仙方中加入了一些具有扶阳助阴功效的药物，此方便改叫“五子衍宗丸”了。

现代医学证实，中成药五子衍宗丸具有保护睾丸的生精功能、调节下丘脑一垂体一性腺轴功能、抗衰老、降血糖、抗氧自由基、增强免疫等多种作用。动物实验表明，此药具有抗疲劳、增加性功能、防止乙醇性肝损伤和防治酒精性脂肪肝的作用。需要注意的是，患者应在饭前或进餐时服用五子衍宗丸，在服用此药期间应忌食辛辣食物。此药不宜和感冒类药物同时服用。

此外，精门不固，滑精，夜里无梦可以滑精，劳累之后更容易滑精。最严重的时候，看着电视，有男女亲热的镜头，也要滑精。这类人可以用。

患者服用一个多月以后，诸证悉平，身体状态大大改善，滑精现象基本消失。这是2008年，在《云南中医》杂志上刊发的验案。

这里的道理，其实很容易理解。
中医讲，肾主生殖，主封藏和固摄。肾气亏虚，无法行使固摄之能，那患者就会出现遗精、滑精、早泄的问题。这就是所谓精门不开。

医案里这个患者，脉沉细、舌质淡胖、腰膝酸软、记忆力下降，这些都是典型的肾精亏虚、肾气不足的表现。同时，他畏寒怕冷，可见除了肾精亏虚、肾气不足，他还有肾阳虚的倾向。而纳呆不欲饮食，则说明其脾也比较虚弱。

这个时候怎么办？想一个办法，既能益肾添精，固摄肾气，还能温补肾阳，健脾益气。我们看当时医家用的配伍——
菟丝子、枸杞子、党参、白术各20克，五味子、覆盆子各10克，龙骨、牡蛎、车前子各30克，炒芡实、金樱子、莲须各10克。

这里头，菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子和车前子，就是五子衍宗丸的应用了。

这个方子有什么好的呢？首先我们看第一味药枸杞子。

枸杞子实际上就是补肾精的。那么补肾精的药物，这个精是介于阴阳之间的，我们一般说滋阴药物，滋阴药物都是凉的或者寒的，补阳的药物，一般都是温和热的，只有补肾精是介于阴阳之间，所以它这个药性，不一定凉，也不一定热。所以药性味甘平，那么入肝肾经，补肝肾之精。它跟中药里面什么药比较类似呢？比如说熟地黄，熟地黄也补肾精的，力量比较大，枸杞子跟它相仿，熟地跟枸杞子，经常配在一起用，所以我们说，这个枸杞子是补精的。

像陶弘景，陶弘景是著名的道家人物，他懂中医，他说枸杞子补益精气，强盛阴道，他指的阴道是什么呢？是我们生殖系统的系统，它配的第二味药菟丝子，这个菟丝子就是补阳的。

那么菟丝子这味药它有什么特点呢？就是这个药比较温和，所以古人《本草汇言》里说，说这个药补而不峻，温而不燥，所以大家看到没有，所以它补的不是很猛，它也是有点温，但是不会燥。

那么接下来它还有什么药呢？它还有覆盆子。

那么覆盆子它有什么作用呢？覆盆子也是滋补肝肾的，它可以助阳固精。大家看，助阳是什么？就是偏向补阳的方面，它最大的作用是什么？就是固精，就是它能把这个精给固住，治疗遗精遗溺，就是尿出来等等，它有固涩的作用，它的味稍微有点酸。所以覆盆子是一个补肝肾非常好的药。尤其是当这个肾精不固的时候，覆盆子缩精非常好。

大家看，你前面用枸杞子补，用菟丝子向补阳的方向发展，但是别补过了。万一你补火一大了以后，这个精关不固怎么办？它用覆盆子的酸给你收一下。所以覆盆子本身它是补的，同时带一点固精的作用。

加覆盆子怎么样呢？还觉得不够，又加了什么呢？又加了一味药五味子。那么五味子这药这个是酸的，它药性也是温的，这里面的药都不是凉的这里面的药，它是温的。而且五味子这味药，它是酸，过去长白山，大家经常酿这个五味子酒，一喝酸甜酸甜的，里边要放冰糖的，要不然不放冰糖，那个酸你受不了的。

五味子，如果把它捣开了，那里面的五味才能出来，就是它的五味藏在里面，它酸兼五味。那么有什么作用呢？它这个敛肺滋肾，生津、收汗、涩精，它是酸收的，有滋补五脏的作用。李东垣曾经讲过，五味子补五脏。那么在补五脏的同时它有收的作用，因为酸收嘛，所以它补五脏的同时，它能把补的药性给收敛住。

四个子我都讲完了，还剩一个什么呢？还剩一个车前子。这个车前子在里面用的就很奇怪了，大家说这个方子里怎么会用车前子呢？车前子干吗的呢？车前子是利尿的，通小便的，通淋的，有热邪把它通出去。像这个方子里面怎么加点车前子呢？这个方子奇妙的地方，就是这样的，我们一般补的时候，你不能光补，怎么样呢？还要把邪气，你给它以出路。如果你这个邪气不给出路，比如肾精容易有湿邪，你不给它把湿邪给利出去，你就一味的补肾，这个肾有可能越补越乱。

所以像六味地黄丸，是三补三泻，我们有补的，比如熟地，有山萸肉，有山药，那怎么样呢？我还有泻的，有丹皮、茯苓，我有泽泻，干吗呢？我一边补，一边给你邪气出路。这样慢慢邪气清光了，清干净了，我们滋补的都补进去了。所以在一个比较经典的，考虑比较周全的这样滋补的方子里面，古人往往会加一点往外清利的，往外泻的。

所以像五子衍宗丸这样一个小方子里面，古人都考虑到加点车前子，千万别肾中有点浮火，或者有点湿邪。然后我这一补，你这火起来了，本来我补肾精，偏补阳，这一补进去，朝阳的方向一走，你这个火上来了，小便涩痛了，受不了了，补的开始出问题了。我帮你往外清一清，把邪气清出去了，这个补才能真正的补上。所以这个方子里面，比较妙的这味药是什么呢？就是车前子。

那么这几味药配在一起，就形成了著名的，而且很神奇的方子五子衍宗丸。

大家可以用这个方子来平补，别抱太强的目的性，我们就一点点的服用，逐渐的就会看到起色，你肾精充足了。我们肾精充足，仅仅是为了补肾吗？不是的。其实肾精充足以后，我们浑身其他器官都会受益的。

五子衍宗丸是一味临床上常用的补阳药，对于腰膝、肚腹冷痛，手脚不温，尿频尿不净，男性功能下降等有不错的调理作用。且五子衍宗丸还恰是阴阳双补的一个药，中医讲，善补阳者，必于阴中求阳，阳得阴助才能生化无穷，也因此，这个药受到了临床很多大夫的偏爱。“既然这味药这么好，那么，这个药能长期吃吗”？今天咱们就讲讲这个问题，讲讲这个药的一些使用禁忌。

先说五子衍宗丸能不能长期服用？
正常情况下，咱们推荐五子衍宗丸为一月一疗程，一般用药控制在3个疗程以内，也就是说最长用药时间不宜超过3个月。并且，建议每个疗程之间停药5-7天，也就是一周左右的时间，这么做的目的是使咱们胃肠、肝肾得到适当的休息。

并且，如果在用药期间出现这个问题，就建议先停药观察，或就医咨询：

1、出现腹胀腹痛，消化不良，恶心等问题。

2、出现一些上火的症状，如口腔溃疡、口舌干燥，便秘等。

3、出现燥热、心烦，饿得快等问题。

4、出现转氨酶、肌酐升高的问题。

这是因为，五子衍宗丸偏于滋腻，不好消化，如果胃肠有痰湿、气机不畅，就会加重肠道的负担。并且，这个药侧重于补阳，过补就会出现上火，燥热的表现，同时药物经肝肾代谢，是可能会增加肝肾的负担的。

其次，在服用五子衍宗丸期间还应该注意这些禁忌。
1、胃肠消化有问题的，应该遵医嘱，慎重用药！

2、用药期间，应主动节制房事，观察用药效果！

3、用药期间，不食生冷、油腻等加重消化负担的饮食！

4、用药过程中，应忌酒，因乙醇可能会与药中的成分发生不良反应。

5、外感或有热者不宜使用本药！

6、易过敏者，以及特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期妇女等不推荐用！

7、连续用药一个月，症状无缓解，应停药就诊！

最后，不管你因何原因需要长期服用五子衍宗丸，均建议就近咨询医生，在医生指导下规范用药！