白衣山猫
25-10-13 12:14 微博认证:前 浙江援疆外科副主任医师 长文原创作者 健康博主 微博原创视频博主

她25岁,戴口罩帽子,把自己捂得严严实实来就诊。
进门时,我让她把诊室的门关上。#健闻登顶计划#
因为,我习惯了保护门诊病人的隐私,无论是问病史还是体检,我都不想让无关人员听到或者看到。
诊室门口边椅子上坐满了候诊的人,不关门,他们可以听到我和病人的对话,可以看到在检查的时候,病人的身体。
她边走边随手一关,就把门完全关上了。等她走到诊桌的椅子边,正要坐下,看见门已经合上了,又返回,把门打开,留下大概10厘米的门缝宽度。
我让她把门全关上,她站在门边,歪着头问我:“为什么要关门?”
我问她:“你什么不舒服?”
她说:“我肚子痛!”
我又告诉她:“肚子痛了,等下我要摸你肚子的,你把门关上吧!”
她很不情愿地把门关上了,人坐在椅子上,上身挺直,背靠椅背,头向向仰。这是离我远点的一种防御姿态。
我仔细问了她的病史,有价值的就是:右下腹胀痛两天。前两天每天拉大便两次,为稀便,今天还没有拉大便。
我让她脱掉鞋子,躺到检查床上,嘱咐她:“头朝这边,衣服拉上去裤子拉下去,露出整个肚皮,膝盖勾起来。人放松。”
她躺上了检查床。
等我走到检查床边的时候,她双眼紧紧盯着我,左手拉着裤腰带和衣服,使得衣服和裤子完全盖住肚皮。裤带在原地不动,右手撩起衣服下摆,露出巴掌大一块肚皮,说:“我就是这里痛。你给我查这里就好了。”
我忍着,很和气地告诉她:“肚子里病变的位置,和你自己感觉到痛的位置,通常不会是同一个地方。所以,肚子痛的病人,我们不但要查整个肚子,还要查胸部肋骨。所以你一定要露出整个肚皮。”
她听完,右手干脆把衣服全拉下去,盖住了全部肚皮。
然后问我:“你们有女医生吗?”
我告诉她:“我们科十多个外科医生,只有一个女医生,今天她不上门诊!”
“你去把她叫来!”
我一阵无语。
这个时候,我如果再不警觉,也太迟钝太没警惕心了。
“你起来吧!”
我先把门完全打开,再在电脑里取消接诊。
再告诉她:“我已经给你退了号了,你换一个不用摸肚子就可以看肚子痛的医生吧!”
她反反复复强调要女医生。
我让她自己去找。
她先沉默了一会儿,然后边骂人边走了。
这类病人不多见,但是经常会有。
我只是医生,不是救世主,她要女医生看,只能尊重她。
很多人以为,医患互信,就是患者需要信任医生。实际上,医患互信,首先就是患者要表现出来,有能让医生能够信任你的素质,这样,医生才能够给你诊断和治疗,为你着想。其次,才有患者需要信任医生。
这对重症病人来说,让医生相信你,尤为重要。
有些重病人,一出现在医院里,医护人员就马上会跑前跑后给他安排床位,但有些重病人,到哪个医院,医生都会说没床位,大家知道是什么原因吗? http://t.cn/AXzOhP7c

发布于 浙江