日本经济泡沫破裂以后，人口老龄化和少子化危机同时袭来，老年慢性病人数量急剧增加，医疗资源发生挤兑，国家对于医疗的投入跟不上病人消耗的速度，造成了严重的财政赤字，为此，国家开始出台一系列的办法解决危机，避免政府被拖破产。

首先是医疗控费，包括让医生选择更廉价的治疗方案和药物，把常用的重点药物进行政府强制限价，这就导致部分生产药物的企业没有办法获得正常的利润，从而进行造假，医生用来治病的方案和药物过于廉价，导致治疗效果不好，激化了医疗矛盾。

而这个时候，政府认为医患矛盾的核心是医生的不尽职造成的，又出台了法律：(过失医疗惩治条例),鼓励患者对医疗不满就起诉医生,媒体开始将逮捕医生的警察视为英雄而大加宣传.五年之间，被逮捕的医生数量急剧上升,而医生在选择治疗方案的时候，不再选择最适合患者的方案，而选择被起诉风险最小的方案.而这又进一步的刺激了医患矛盾的加深.

在经济不景气，社会戾气巨大的情况下，医患矛盾达到了最恐怖的阶段。当时民众对医生的仇恨指责从言语侮辱上升到肉体伤害，社会频繁出现杀害医生的案件，其中影响最大的就是“表参道俱乐部爆炸案”这是一起专门针对医生的恐怖袭击，最终造成21名无辜的医生死伤，而案件发生以后，日本民众拍手称快，认为这是正义的审判，可见当时日本社会对医生群体的仇恨之深。

21世纪初日本有部电视剧叫白色巨塔，里面有对医患关系冲突严重的描述，还有日本著名作家小松秀树写了一本书《日本医疗的崩坏》，这本书评价这段历史，患者康复的笑容，本应是医师们精神支柱，但在医疗崩溃以后，患者们脸上的笑容迅速消失，取而代之的是媒体患者与社会的一味指责，但医生真的做错了什么？

大家觉得这日本曾经发生的故事和我们现在有多少相似度呢？

后面我会说到日本是怎么重构医疗秩序的供大家参考。