同样能治头痛，九味羌活芄与正天芄的用法有何区别？

九味羌活芄这中成药，在治外感头痛特别有名，地位就像经方里的麻黄汤。虽说不是张仲景传下来的，但本事可不小——感冒头痛犯了，用得及时，两三个小时就能缓解，特别能解燃眉之急。
为啥我总推荐家里常备它？关键是安全。它配方里没有麻黄、桂枝那种猛发汗的药，不用精准辨证，只要感冒带头痛，拿出来吃就行。而且不会让人出大汗，避免伤了身体里的津液，这点比很多感冒药都贴心。

不过得说清楚，它只治“外感型头痛”。啥意思？就是除了头痛，还得有感冒症状，比如鼻塞、嗓子疼；而且疼法多是脑仁疼、整个头都疼，或一着凉头更疼，这种情况用它准没错。但两种头痛它管不了：一是后脑勺连颈椎疼，这得用葛根汤颗粒或桂枝加葛根汤；二是头顶百会穴附近疼，得用吴茱萸汤，可惜现在还没吴茱萸汤的中成药，只能抓中药煎着喝。

再说说另个治头痛的药——正天芄，它跟九味羌活芄可不一样，没法互相替代。先看它的配方：钩藤、川芎、当归、白芍、地黄、鸡血藤、白芷、防风、羌活、独活、桃仁、红花、麻黄、细辛、附片。
懂点中医的人能看出来，这其实是三个名方的“合体”：麻黄附子细辛汤、桃红四物汤，再加上九味羌活汤的部分药材。 从中医原理来讲，它的本事比九味羌活芄大多了。
里面的麻黄附子细辛汤是《伤寒论》里的名方，专门治少阴伤寒，能开毛孔、散寒气、退低烧，再配上九味羌活汤的成分，既能治太阳经的外感，又能治少阴经的寒症，力道比单纯的九味羌活丸强不少。
桃红四物汤是补血活血的，再加上能养血通络的鸡血藤，专门针对血虚或瘀血引起的头痛。比如平时气血不足，或脑袋里有瘀血堵着，疼起来固定在一个地方。还加了钩藤，这药能平肝熄风，能管肝血虚或肝阳上亢的头痛，比如生气后肝火上来导致的头疼。 所以正天芄的适用范围比九味羌活丸广多了。

注：虽然这俩药都是治头痛的，但一定要分清情况用，别随便换着吃，不对症的话可能没效果，还可能耽误病情。
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