#为何女性成为ADHD的新面孔# #ADHD# #让她健康#

ADHD（注意缺陷多动障碍）曾被认为与小男孩有关。如今，随着女性诊断数量的激增，关于这种障碍真实运作方式的新图景正在浮现。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，数百万女性在成年期被诊断出患有ADHD。这个数字近年来持续上升。研究人员将这一增长归因于多种因素，包括公众意识的提高、远程医疗的扩展，以及历史上对女性ADHD诊断不足的问题。这个话题在社交媒体上变得相当流行，这促使一些心理学家担心可能存在过度诊断或人们自我误诊的潜在风险。

部分问题可能在于，ADHD患者通常分为三类：多动型、注意力不集中型或混合型。女孩和女性更可能表现为注意力不集中型，其特点是缺乏条理、健忘，以及难以开始并持续完成任务。她们更可能被视为做白日梦的人或心不在焉。

即使是患有多动型或混合型ADHD的女孩，其症状表现也可能与男孩不同，例如过度说话、绕头发、不停地抖腿或情绪化反应。她们的症状同样具有损害性，但可能不被察觉。

绝大多数关于ADHD的研究都是在男孩和男性身上进行的，导致了人们对ADHD患者的多动和破坏性刻板印象。但患有ADHD的女孩可能在学业上表现优异，尽管这需要付出不同的代价。她们可能论文得了A，但这是在几周无法集中注意力之后，在前一晚通宵写完的。

女孩们非常努力地隐藏她们的问题：我不想让老师生我的气。心理学家将此称为"掩饰"，即那些在社会化过程中被当作女性培养的个体，由于社会期望，倾向于找到方法来补偿其症状。如果她们决心要做好，就必须付出至少是他人两倍的努力。

被诊断出患有ADHD之前，有人感觉自己被困在一种令人精疲力竭的循环中。你不能让别人知道你快要崩溃了。像许多未经治疗就进入成年期的女性一样，在学校成绩优异，并继续拥有成功的职业生涯。然而，多年来掩饰症状导致出现了心理健康和自尊问题，并在人际关系中挣扎。

症状在童年时期就出现了。但女孩和女性的症状更可能被误认为是情绪或学习困难，并且被转介进行评估的可能性更低。性别偏见也可能起作用：在两项不同的研究中，研究人员发现，当向教师展示患有ADHD儿童的简短描述时，如果将孩子的名字和代词从女性改为男性，他们更有可能被推荐接受治疗并获得额外支持。

所有这些误解意味着患有ADHD的女孩一直被忽视且未得到治疗，直至成年。童年期ADHD的男女比例约为3:1，而在成年人中，比例约为1:1。这表明ADHD的患病率在性别上是均等的，只是女性被诊断的时间较晚。儿童被诊断是因为他们有破坏性，对别人来说是麻烦，成人被诊断是因为他们对自己来说是麻烦。

随着女性进入成年，社会要求她们更积极地管理自己的行为和情绪，因此症状可能变得更难被识别为ADHD。多动可能表现为内心的躁动不安，注意力不集中可能表现为难以完成家务或按时完成任务，冲动可能表现为难以管理预算。尽管面临这些挑战，许多患有ADHD的女性在外界看来可能是成就卓越的完美主义者。但漏诊或误诊的后果可能很严重。

与神经典型的同龄人相比，患有ADHD的女性更有可能出现焦虑、抑郁、物质滥用和饮食失调。加拿大研究人员最近发现，患有ADHD的成年人尝试自杀的可能性是未患者的五倍以上，并且近四分之一的患有此障碍的女性报告曾尝试自杀。丹麦主导的研究揭示，患有ADHD的女性过早死亡的风险高于患有此障碍的男性，这可能是因为女性更不容易被诊断和接受治疗。

即使对于那些决定进行适当医学评估的人来说，找到熟练的专业人士也尤其具有挑战性。精神科医生在三年培训中，关于成人ADHD的培训大约只有半天。一次评估可能需要多次会谈才能确定症状在童年时期是否存在。

女性也更容易将其ADHD症状误认为是焦虑或抑郁。有人被误诊并治疗重度抑郁症和焦虑症，直到接受ADHD的治疗（包括疗法和药物）后，才发现症状得到缓解。

与此同时，社交媒体继续传播着认知——也可能伴随着困惑。例如，当不列颠哥伦比亚大学的研究人员在2022年的一项研究中查看 TikTok 上关于ADHD的100个最受欢迎视频时，他们发现大约一半分享的内容是具有误导性的。

研究人员还强调，由COVID-19大流行、远程工作和花在社交媒体上的时间增多引起的注意力问题，不足以构成ADHD的诊断依据。仅仅因为你在家工作有困难，或者被手机分心，或者开着电视就做不了作业，并不意味着你患有ADHD。我们寻找的是这种跨越时间和跨情境持续存在的症状和挑战模式。

生活在一个你感觉自己大脑出了问题世界上是非常困难的。仅仅是'知道'本身就蕴含着力量。这是通往解决方案的第一步。