#国医的精诚力量# 治面部痉挛与眨眼经验方#微博中医药月#
其著作《小中药,大功效》,该方以《伤寒论》中的葛根汤为基础框架,并加以化裁而成。
其基本组成:葛根30克,麻黄10克,桂枝10克,白芍15克,炙甘草15克,生姜6克,大枣6枚,在此基础上加入了钩藤15克、秦艽10克,为增强解痉镇静之功,又添入蜈蚣2条、全蝎10克、蝉蜕10克。
此方对于眼皮不自主跳动、频繁眨眼、眼睛难以闭合等眼周肌肉痉挛症状疗效显著,通常起效较快,快者服用3至5日即可见效,慢者7至10日亦可治愈,更有患病长达七八年的案例,服用10剂后告愈。
此方的构思体现了中医辨证论治与专病专药相结合的思路。方中以葛根为君药,取其升阳解肌、舒筋濡络之效。
现代药理认为葛根含有舒缓肌肉痉挛的成分;麻黄、桂枝、生姜辛温发散,开泄腠理,祛风散寒,通畅经络;白芍、甘草相配,酸甘化阴,能养血柔肝,缓急止痉;大枣健脾益气,调和诸药。葛根汤基础方共同起到解表散邪、升津舒筋的作用。
针对眼睑痉挛这一核心病证,张步桃先生特别加入了钩藤与秦艽,二者均被现代医学视为具有松弛肌肉效果的药物;更用蜈蚣、全蝎这类虫类药,取其性善走窜、搜风通络、熄风止痉之力强之功,尤其适用于久病入络之风动;蝉蜕质轻,能疏散头面风热,兼有定惊解痉之效。诸药相合,共奏祛风散邪、舒筋通络、解痉止搐之效。
需要注意的是,有观点指出,葛根汤本身并非治疗所有眼睑痉挛的首选方剂,其传统主治在于外感风寒表实兼项背强紧,若痉挛由肝风内动或血虚生风等内伤因素主导,则需谨慎辨证。
然而,张步桃此方的精妙之处在于,在葛根汤解除可能存在于表的风寒邪气、畅通局部气血的基础上,重点加强了平肝熄风、通络解痉的药物组合,从而更直接地针对了眼部筋脉拘急这一病态环节。
此外,中医治疗面肌痉挛强调辨证,其他常用思路还包括对于病程较大、反复发作、受情绪影响显著者,治法侧重平肝潜阳、活血熄风,用药可能涉及石决明、代赭石、羚羊角等;对于体虚受风、日久不愈者,则需重视滋养肝肾、益气养血,并配合祛风药。
在实际应用时仍建议在中医师指导下,结合患者具体体质与病情进行化裁,以期获得最佳疗效。#健闻登顶计划##中医[超话]#
