#健康知识动态##90%准确率的测试老年痴呆方法#

近年来，失智症研究取得了显著进展。现在已有一种血液检测能以约90%的准确率诊断阿尔茨海默症，同时研究者对许多可能提高失智风险的生活习惯有了更深入的了解。

2024年《柳叶刀》杂志发布的一份失智症报告指出，研究人员新增发现了两个可改变的风险因素：40岁后高胆固醇和未治疗的视力丧失。

早在2020年，这个研究团队已确认12个与失智风险相关的可改变因素，包括：

* 缺乏运动
* 吸烟
* 过量饮酒
* 空气污染
* 头部外伤
* 社交频率低
* 教育程度低
* 肥胖
* 高血压
* 糖尿病
* 抑郁
* 听力损伤

根据报告，这12项加上新发现的两项，共解释了全球约49%的失智症病例。研究人员通过分析关于视力丧失和高胆固醇的多项研究（14篇和27篇论文）得出这一结论。

耶鲁医学院神经行为学专家费沙拉基-扎德博士指出，这两个风险因素之间关系密切。许多导致视力下降的健康问题，如高血压、糖尿病、高胆固醇，本身也是代谢风险因素。他强调，视力是人类最主要的感官系统，视力不好会减少参与如阅读、拼图或社交等“锻炼大脑”的活动，从而增加失智风险。

至于高密度脂蛋白（坏胆固醇），它会导致心脑血管硬化，阻碍氧气进入大脑，长期可造成神经元损伤，而失智正是神经细胞逐步死亡的结果。费沙拉基-扎德指出，在60岁以上人群中，大脑某些区域对血管硬化特别敏感，临床上经常观察到这种关联。

他说：“影响心脏的疾病也会影响大脑，这在临床上屡见不鲜。”

要降低风险，关键是尽早控制胆固醇和血压，并建立一个良好的医疗团队。主治医生应与心脏科、神经科等专科医生合作，通过药物、饮食和运动管理风险因素。费沙拉基-扎德建议，**最好在中年阶段就开始关注这些健康问题，而不是等到出现失智症状才行动。**

他指出，家庭医生在预防中扮演关键角色，早期干预能显著延缓疾病的发生。如今已有检测能发现早期神经退化迹象或基因风险标志，家庭医生可帮助了解相关检测。

“约40%的失智症是有可能预防的，”他说。但他也强调，部分病例带有遗传因素，因此完全预防并不容易。然而，即使已经确诊失智或轻度认知障碍，**控制这些风险因素仍能减缓病情进展。**

研究还显示，患有高血压、高胆固醇或糖尿病等代谢疾病的失智症患者，病情恶化速度往往比没有这些疾病的人更快。

最后，费沙拉基-扎德强调：“大脑具有极强的可塑性。无论你是年轻人、八九十岁老人，还是已被诊断为失智，只要开始改变生活方式，大脑都会做出积极反应，变得更健康。”