#这些人不能乱吃止痛药##世界镇痛日##止痛要选对# 在出现头痛、关节痛、肌肉痛等不适时，很多人会选择服用止痛药，但是止疼药不是所有人都能“随便吃”。

1. 胃肠道敏感人群：患有胃炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病的人，若服用对胃肠道刺激较大的止痛药，可能会加重胃黏膜损伤，诱发胃痛、反酸，甚至导致胃出血、胃穿孔。

2. 肝肾功能不全者：肝脏和肾脏是药物代谢的主要器官，部分止痛药需经肝肾代谢，会增加其负担。比如肝损伤者若过量用药，可能进一步加重肝功能异常；肾功能不全者则可能导致药物蓄积，引发不良反应。

3. 老年人：老年人身体机能逐渐衰退，肝肾功能、消化功能等都有所下降，对药物的耐受性和代谢能力减弱。若盲目服用止痛药，不仅容易出现副作用，还可能与其他基础疾病用药产生相互作用。

4. 孕妇及哺乳期女性：孕期用药需严格遵循医嘱，某些止痛药可能通过胎盘影响胎儿发育；哺乳期药物可能随乳汁进入婴儿体内，对其健康造成潜在风险。即使是相对安全的止痛药，也需在医生评估后使用，不可自行决定。

对于需要缓解轻中度疼痛（如头痛、关节痛、牙痛）、且担心药物副作用的人群（尤其是老年人、胃肠道敏感者），对乙酰氨基酚是临床中较为推荐的安全选择之一，主要原因有

1、对胃肠道刺激小：与部分止痛药不同，对乙酰氨基酚通常不会直接损伤胃黏膜，服用后引起胃痛、恶心等胃肠道不适的概率较低，适合胃肠道功能较弱或有胃肠道基础疾病的人。

2、老年人耐受性更好：老年人身体代谢能力较弱，对乙酰氨基酚的代谢过程相对温和，在推荐剂量下，老年人服用后的不良反应风险较低，耐受性优于许多其他类型的止痛药，是老年人缓解常见疼痛的常用药。

3、特别提醒（孕妇用药）：在孕期需缓解疼痛或退烧时，对乙酰氨基酚是目前临床认为相对安全的药物之一（相较于部分可能影响胎儿发育的止痛药），但“相对安全”不等于“可以随便吃”。孕妇必须在医生指导下，根据孕周、疼痛程度确定是否需要用药及具体剂量，避免自行过量或长期服用，以防对胎儿造成潜在影响。

在服用对乙酰氨基酚时，需要注意的是：

1、不随意超剂量：每日最大剂量需严格遵循说明书或医嘱（通常成人每日不超过2g），过量服用可能导致肝损伤，这是其最主要的安全风险，孕妇过量服用还可能影响胎儿。
2、 不与含同类成分的药物同服：很多复方感冒药（西药和中成药）中，多数也含有对乙酰氨基酚，同时服用会导致成分叠加，易引发过量，尤其是孕妇尤其需注意避免此类药物联用。

3、用于缓解疼痛时，若连续服用3天症状未缓解；用于退烧时，连续服用3天未降温，需及时就医。孕妇用药更需严格控制时长，不可自行长期服用。