【中GI膳食可能比低GI膳食更有利于预防糖尿病】#健康新知# #营养素养up# #全民营养提升计划# #健闻登顶计划#

最近发表在糖尿病领域国际知名期刊《Diabetologia》(糖尿病学)杂志上的一篇文章，通过证据给出了一个重要的观点：不必一味追求低GI、高蛋白，但也不能纵情高GI。在风险人群中，中等蛋白水平和中GI食物的膳食模式，可能对糖前期患者回归健康血糖状态更有益处。

研究者分析了欧洲一项多国合作的营养干预研究（PREVIEW）的数据。这项研究的受试者是超重的（BMI在25~30之间）糖尿病前期人士（空腹血糖在5.6–6.9 mmol/L之间， 或餐后血糖在7.8–11.0 mmol/L之间）。其中大部分是中年人。

这些受试者先接受一个8周的快速减重餐，然后进行长期的膳食和生活方式调整，时间长达三年。

受试者被随机分到两组当中。HP-LGI 组（933人）吃的是高蛋白、低GI膳食（蛋白质供能比25%，膳食整体GI低于50）；MP-MGI组（923人）吃的是中蛋白、中GI膳食（蛋白质供能比15%，GI值在56以上）。

研究中并未限制总热量值，但有营养师的指导，提倡吃天然状态、营养素密度较高的食物，要求增加蔬菜和水果，吃够膳食纤维，少吃红肉，同时减少添加糖。

主要的观察指标是：这些糖尿病前期患者，血糖指标能不能在1~3年中回归到正常状态。次要观察指标是减肥后的体重和体成分能不能长期维持下去。

结果，两种吃法的体重、体脂率、腰臀比等指标在3年之后没有显著差异。但是，吃中蛋白和中GI膳食的受试者，回归正常血糖状态的人显著更多。

研究者表示，该研究的数据分析提示，在食物质量高、吃够膳食纤维（每天不少于20g）的前提下，摄入较多的碳水化合物实际上有利于促进血糖回归正常状态。

总之，一味追求高蛋白、低GI的饮食，长期而言，无论对控制体重，还是改善血糖，都没有看到有什么额外的好处。

研究者表示，以前很多低热量膳食，或高蛋白、低碳水膳食在短期干预中获得了明显效果，但这些研究的时间均不超过半年，长期效果并不清楚。而这项研究的膳食干预时间长达3年，这就比那些仅仅干预几周到十几周的研究更有说服力。

有点遗憾的是，这个研究是欧洲国家做的，居民普遍吃碳水食物偏少，而且经过多年妖魔化碳水教育之后，即便让放开吃，吃的总量还是有点少。两个组之间的实际碳水供能比只差6个百分点。如果碳水比例再高一些，对糖尿病前期回归会是什么结果呢？可能就要在亚洲国家继续探索了。