面部的肿泡感也跟炎症有关。

有炎症的皮肤经常伴随水肿，那天有位玫瑰痤疮患者咨询我想让中面部更轻薄一点，我给的方案不是做热玛吉也不是童颜针，而是让她先把玫瑰痤疮控制的好一些，中面部的肿泡感就会消很多。

如果你认为肿泡的位置和红的位置明显重叠，就要考虑是否是炎症导致的肿泡，而不单单是脂肪的问题。

今年IFSCC的一篇研究更清楚的阐释了炎症与水肿的关系，炎症过程中的一些细胞因子，例如vegfa，它的表达增加损害淋巴清除率，导致水肿。

通过一些手段把炎症控制以后，水肿带来的“馒化”也会自然缓解。

玫瑰痤疮存在淋巴功能障碍的问题其实不是最近才发现的，大家去看指南里面对他发病机制的描述，它是一种脉管系统障碍的疾病，以往我们大家经常再谈血管和神经还有皮脂腺在其发病中的作用，实际上脉管它值得不仅仅是血管，还有淋巴管，玫瑰痤疮的很多皮肤类型都是有淋巴管功能的异常的，所以水肿其实也是玫瑰痤疮的一种常见的临床症状。

所以，改善馒化不是说一定要做热玛吉童颜，还是得大概明确一下这个人为什么馒化，是填充材料打多了？还是脂肪本身比较厚，还是淋巴循环障碍，导致淋巴循环障碍的原因又是什么？有些人是老化，有些人是炎症。

有时候简简单单的刷个酸，打个光子，也能消馒化（控制了一部分炎症和血管），当然，并不是说所有红的人对应的方案都是刷酸＋光子（馒化就好了），很多人（像这里提到的玫瑰痤疮）它是一种炎症性皮肤病，得找专业的医生做长期的诊疗。