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🔻 在儿童细菌性鼻窦炎的诊断和管理中，仅在怀疑存在严重并发症（如眼眶或颅内受累）时才需要进行鼻窦CT检查。
具体适应证包括：出现眼睑肿胀、突眼、眼外肌功能障碍、严重头痛、局灶性神经系统体征或癫痫发作等提示眼眶或颅内并发症时，推荐行增强CT或MRI以明确病变范围和性质。此外，对于慢性或复发性鼻窦炎经规范药物治疗失败，或术前需明确鼻窦解剖结构时，也可考虑CT检查。
一般儿童急性鼻窦炎患者中，真正需要进行鼻窦CT检查的孩子比例极低，通常远低于5%。绝大多数病例为单纯、无并发症的急性鼻窦炎。
而且，细菌性鼻窦炎和病毒性鼻窦炎，在影像学难以区分，因此作用不大。
而孩子所受到的辐射剂量以及可能需要镇静带来的不良结果更值得担心。所以，当孩子没有复杂的鼻窦炎情况。仅仅是单纯的鼻窦炎症状，CT检查需要慎重，谨慎。