上热下寒乌梅丸，上寒下热左金丸，上下都寒右归丸 ，上下都热三黄片
一、上热下寒：虚火飘在头顶，寒气锁在脚底
典型症状：
上身：口腔溃疡、牙龈肿痛、失眠多梦、脸颊冒痘。
下身：手脚冰凉、腰膝酸软、大便溏稀、小便清长。
现代人久坐伤脾，脾胃像个「中转站」失灵了：
1. 中焦瘀堵：吃得多动得少，脾胃运化差，好比下水道堵了，热气往上涌（口腔溃疡），寒气往下沉（手脚冰凉）
2. 肾阳不足：熬夜、纵欲伤肾，肾阳没法把虚火「拽」回下焦，就像暖气片没开，房顶却漏风。
乌梅丸：把乱跑的虚火「收回来」
这方子出自《伤寒论》，就像给身体装了个「调温器」：
乌梅（10g）：酸能收敛，把上飘的虚火往下拽，就像给乱跑的孩子系上安全绳。
附子（6g）、干姜（6g）：温补肾阳，给下焦「生炉子」，手脚暖和了，虚火自然不往上窜。
黄连（3g）、黄柏（3g）：少量清热，缓解上焦的「假上火」，就像给高烧病人敷毛巾清热。
用法提醒：
适合久咳、腹泻又伴有口疮的人（比如慢性咽炎反复发作）。
孕妇慎用（附子有小毒），连续服用不超过7天。
搭配「泡脚方」效果更佳：艾叶15g+花椒10g，水温40℃泡15分钟，引火归元。
二、上寒下热：胃里像含冰块，肚子却在冒火
典型症状：
上身：胃寒怕冷、吃凉食就腹泻、口淡无味。
下身：烧心反酸、便秘、小便黄、肛门灼热。
根源在「肝郁化火」：
生闷气、压力大最容易肝郁，就像气球憋久了会爆炸：
1. 肝气郁结：情绪不畅导致气机上逆，胃阳被「压」在上面（胃寒）
2. 郁而化火：肝气堵在中焦化火，往下冲就出现便秘、反酸，像高压锅没排气阀
左金丸：黄连+吴茱萸，一对冤家变搭档:
这个方子只有两味药，却暗藏中医智慧：
黄连（6g）：苦寒清热，直灭下焦的「郁火」，就像给高压锅放气
吴茱萸（1g）：辛热散寒，把胃里的寒气散掉，用量是黄连的1/6，防止苦寒伤胃。
注意事项：
适合生闷气后出现烧心、胁肋胀痛的人。
胃阴虚（舌红无苔、口干咽燥）慎用，易伤津液。
搭配「陈皮粥」：陈皮10g+大米50g，缓解胃胀效果好。
三、上下都寒：全身像泡在冰水里，得用「小火慢炖」
典型症状：
全身：怕冷畏风、冬天穿羽绒服仍手脚冰凉。
很多人一怕冷就狂喝姜汤、吃羊肉，结果上火长痘，因为：
1. 火力不足：肾阳就像火柴，脾阳是柴火，光加柴不点火，越补越堵
2. 通道不畅：寒湿重的人如同管道结垢，补药进不去，右归丸就像「通渠+点火」一起做
右归丸：给身体砌个「暖炕」
这方子比左归丸更「热乎」，就像给身体装地暖：
熟地（20g）、山茱萸（10g）：滋阴填精，好比先铺好保温层。
附子（6g）、肉桂（3g）：温肾助阳，点燃命门之火，就像打开地暖开关。
鹿角胶（烊化5g）：血肉有情之品，补阳效果比普通药材更持久。
注意：
适合常年手脚冰凉、腹泻的虚寒体质
感冒发热时停服，避免「闭门留寇」
四、上下都热：像被关进桑拿房，得用「凉水擦身」
典型症状：
全身：口干口苦、口臭、眼睛红肿、牙龈肿痛。
特殊表现：大便干结如羊粪、小便短赤、脸上长脓包痘。
现代人的「热性体质」陷阱：
烧烤火锅+奶茶咖啡+熬夜，三重暴击下：
1. 胃火亢盛：吃太多辛辣油腻，胃里像架起烤炉
2. 肠热腑实：熬夜伤阴，津液被烤干，大便就像晒干的泥块
三黄片：快速灭火的「消防栓」
这个成药很常见，但用对了才是宝：
黄连（盐酸小檗碱）：清胃火，缓解口臭、牙痛
黄芩：清肺热，改善咽喉肿痛、咳嗽黄痰
大黄：通肠热，促进排便，就像给堵塞的下水道冲水。
用药警示：
适合急性上火（比如吃火锅后长痘），不超过3天。
脾胃虚寒者（吃凉食就腹泻）禁用，易致胃寒。
搭配「绿豆粥」：绿豆50g煮烂，可增强清热效果。
五、避开「寒热错杂」的三大坑
1. 错把虚火当实火：
大循环指灸导引术提示长期熬夜的人常出现「反复口疮+手脚凉」，这是虚火，吃三黄片只会让肾阳更虚，越吃越怕冷。
2. 盲目「以形补形」：
很多人觉得腰不好就吃腰花，其实寒湿重的人（舌苔厚腻）吃温补药如同「火上浇油」，先祛湿再补才有效。
3. 忽视情绪调理：
左金丸治的「上寒下热」，根源多在肝郁。
体质自查:
上热下寒: 舌尖红+舌根白腻、 易焦虑失眠 、爱上火却贪凉 。
上寒下热: 舌前白+舌后黄 、爱生闷气、 胃怕冷却想吃辣 。
上下都寒: 舌淡胖有齿痕 、精神萎靡 、喜热饮热食 。
上下都热: 舌红苔黄燥 、急躁易怒 、嗜辛辣油腻 。
身体的寒热就像天平两端，失衡时别忙着「灭火」或「添柴」，先看看是不是中间的「支点」（脾胃）出了问题。
以上药物简介：
乌梅丸
乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归，
人参附子椒姜继，温脏安蛔寒厥剂。
【药物组成】乌梅、花椒、细辛、干姜、
当归、附子、桂枝、黄柏、黄连、人参。
【功用】温脏安蛔。寒热并用，以调肠寒胃热；邪正兼顾，扶正祛邪。
【主治】温脏安蛔。用于治疗蛔厥，久痢，厥阴头痛，或脾胃虚引起之胃脘痛、肢体瘦弱。
症见腹痛时作，心烦呕吐，时发时止，常自吐蛔，手足厥冷。并治久痢久泻。
【组方特点】本方以酸、辛、苦并进。
使“蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下”；
且寒热并用，以调肠寒胃热；邪正兼顾，扶正祛邪。
乌梅丸的方证：
脉弦按之无力，脘腹胀满或脘腹痛，或胁痛；
不欲饮食，心中疼热，肢冷，烦躁，口干；
上热下凉，上半身热，下半身寒；
或胃热肠寒，大便稀溏或干结。
【注意事项】孕妇慎用；泻痢初起忌服。
左金丸
【药物组成】黄连、吴茱萸。
【功用主治】泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。
【注意事项】忌愤怒、忧郁；本药不适用于脾胃虚寒者，万物疗法公众号提示有高血压病、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病且严重者应在医师指导下服用；儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者慎用。
右归丸
【药物组成】当归、杜仲、附子、枸杞子、鹿角胶、肉桂、山药、山茱萸、熟地黄、菟丝子。
【功用主治】温补肾阳，填精益髓。主治肾阳不足引起的命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精，不能生育，腰膝酸软，小便自遗，肢节痹痛，周身水肿；或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶腹胀，或反胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。
【注意事项】忌食生冷，肾虚有湿浊者不宜应用。
三黄片
【处方与剂量】大黄2.4g 盐酸小檗碱（黄连）40mg 黄芩浸膏0.16g（每日用量）
【功能与主治】清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄、便秘；亦用于急性胃肠炎、痢疾。
【注意】孕妇慎用。
【其他剂型】三黄胶囊，三黄清解片
三黄清解片
【处方与剂量】黄连0.4～0.54g 黄芩0.6～0.8g 黄柏0.4～0.54g 金银花0.78～1g 连翘0.78～1g（每日用量）
【功能与主治】清热解毒。用于风温热病，发热咳喘，口疮咽肿，热淋泻痢等症。
温馨提示：本文所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在你本地医师的辩证指导下使用。
