#健闻登顶计划##肿瘤免疫治疗# 重磅:接种mRNA新冠疫苗的癌症患者似乎活得更久!就这两天,几乎所有权威医学期刊都在讲述同一个奇妙的故事:mRNA疫苗可增强肿瘤免疫治疗的效果。本研究发表在国际科学权威杂志《自然》上,《自然》今天第二次刊文对此进行新闻评述。我在前天写过相关微博,但带着犹疑的语气,今天以开放心态重新认识。
最新分析发现:正在接受免疫治疗(具体点儿就是免疫检查点抑制剂如K药)的肺癌或皮肤癌患者中,若曾接种过mRNA新冠疫苗,他们的生存时间比未接种者更长,甚至延长了50%或更长久。
小鼠实验证实,这并非是疫苗阻止了新冠感染,而是因为唤醒了全身免疫系统的警报机制,让免疫系统对肿瘤更敏感、更活跃。“mRNA疫苗就像一声警笛,唤醒了全身免疫系统——包括肿瘤内部的免疫反应,让身体重新学会‘杀死癌细胞’”。
休斯敦MD安德森癌症中心放疗肿瘤学家、研究共同作者Adam Grippin这样形容。“我们对患者的预后感到惊讶”!这一发现展示了mRNA疫苗隐藏的潜力——哪怕在川普政府削减了5亿美元mRNA研究经费的情况下,这项技术依然带来意想不到的惊喜。
协同作战:mRNA疫苗 + 免疫疗法:所谓“免疫检查点抑制剂”是肿瘤免疫治疗的最重要的一个方面,它通过解除免疫系统的“刹车”,让T细胞重新识别并攻击肿瘤。然而,对这类治疗有响应的患者不到1/3——因为他们的免疫系统“醒不过来”。
过去几年,科学家一直尝试研发“个体化癌症疫苗”,希望能帮助患者免疫系统识别自己肿瘤的特有突变,与检查点抑制剂协同作用。但这些定制疫苗仍在实验阶段,成本高昂且难以普及。
Grippin团队提出一个更大胆的问题:既然mRNA疫苗能广泛激活免疫系统,是否足以唤醒那些“沉睡”的抗癌免疫?动物实验给出了令人兴奋的答案。研究人员发现,小鼠接种mRNA新冠疫苗后,再接受免疫治疗,抗肿瘤效果显著增强。于是,他们转而分析了真实患者的数据。
超过1000名患者的真实结果:研究团队分析了1000多名肺癌或黑色素瘤患者的医疗记录。结果惊人:对某类肺癌患者而言,接种mRNA新冠疫苗后,中位生存期从21个月延长至37个月,改善了76%;对转移性黑色素瘤患者,未接种者平均生存27个月,而接种者在研究结束时多数仍然存活,无法计算平均生存期;甚至在那些原本对免疫疗法反应较差的患者中,接种疫苗后也获得了最大的生存提升。
牛津大学肿瘤免疫学家Benoit Van den Eynde评价道:“这一结果相当令人震惊——我没料到效果会如此显著,而且数据非常扎实”。
关键在时机:100天内的“黄金窗口”!研究还发现,疫苗接种与免疫治疗的时间关联至关重要。那些在开始治疗前后100天内恰巧接种疫苗的患者受益最大。Grippin补充说,尚未发表的新数据表明:若在治疗前后30天内接种,免疫提升可能更强。
这是mRNA技术的“第二春”?这项发现提醒我们,mRNA疫苗的价值远超传染病防控。它不仅能让身体识别病毒,也能激活免疫系统识别癌细胞。虽然目前结果主要来自回顾性数据与动物实验,但研究者认为:mRNA疫苗可能成为未来免疫治疗的“增强剂”——一种廉价、广泛、非特异性的免疫唤醒方式。
这意味着,人类或许已经无意间拥有了一种能“延长癌症患者寿命”的疫苗,研究者说,只能是mRNA疫苗,其他的没戏!
尽管在预防新冠时,mRNA疫苗饱受争议,尤其是美卫生部长小肯尼迪和川普,甚至安上“自闭症”的罪名。但从抗病毒到抗肿瘤,mRNA疫苗或正在书写医学史上最意外的一章,谁与争锋?!
