真要画一辈子吗2号机 25-10-23 16:34
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【重发完整版】【医保】

打了我们这边医疗保障局的电话,搞明白了关于灵活就业医保的一些问题,决定发出来算是给同 ip 或者有相同郑策的同行们分享一下经验。

高柱 ip 江苏,医保和养老保险已经彻底分开了,也就代表着医保是可以单独退休。只需要满足两个条件,第一个是灵活就业人员达到法定退休年龄(女55岁),第二个是缴纳够20年的灵活就业医保。满足后就可以享受退休人员医保待遇。

目前我这边每个月需要缴纳500左右的医保费用,其中会有100元左右会直接划入我的个人医保账户余额,其余400应该是进入统筹。并且办理缴纳灵活就业医保退休以后,每个月的医保个人账户依旧会往里打入100上下的钱。🔴缴纳满2个月的医保就可以享受医保统筹报销了。

⭕需要注意的是,医保每年是有一个起付线的,有的地方是600、700有的地方甚至更高更低都不确定,只有个人每年先自费在医院达到了这个起付线后,后面的费用才能开始报销。举个例子就是我需要做个小的手术,费用2000,其中600我要先自费,剩下的1400包括这一年往后的医疗开销才会开始报销。

退休后这个起付线会减半到300(仅举例,具体视原起付线多少才能计算)。城乡居民医疗保险的话我们这边是一年500,但是门诊的话只有在一级医院才能报销(社区医院),起付线是每次30元(每次自费够30元后才能开始报销,且报销情况还要看药品具体能不能报销…),二三级医院只有住院才能报销,且报销比例低于灵活就业的职工医保。

我们这边灵活就业医保门诊报销从一级到三级医院的比例分别是一级医院75%,二级医院65%,三级医院60%;住院报销分别为一级医院98%,二级医院93%,三级医院86%。退休后这个比例会整体提高很多,比如我们这儿是三级医院住院报销比例从86提高到93。至于城乡居民医保,住院报销比例从一级到三级分别是90,80,70,不分是否退休。

目前的话灵活就业医保和居民医保都会每隔段时间就会上涨…每次涨个几块十几块,但是灵活就业需要按缴纳而居民医保只需要按年缴纳。

大家可以根据自己的具体需求进行选择,我这边只是叙述一下本人所在 ip 的情况,大家最好在缴纳前打一下本地的医疗保障局电话询问清楚再做决定!高柱最后是只每个月定时缴纳灵活就业医保打算混个医保退休……

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发布于 重庆