当我们还在纠结国产仿制药和进口原研药，谁更应该进医保的时候，我们的关注重点其实更应该转移到什么时候国产原研药创新药能够站在世界舞台的中央！

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中国目前高端芯片和国外是有代差的，这个是大家都承认的事实，而我认为中国的生物制药方面和国外的代差不比芯片小，至少从我这个临床医生的角度观察到了，在生物医药领域方面，欧美依然牢牢的把控着产业链的高端，中国绝大部分药企还是在赚辛苦钱，利润的大头和话语权全部都掌握在欧美药企手里。

截至目前，全球市值前十的制药企业分别是：1. 礼来（Eli Lilly）2. 强生（Johnson & Johnson）3. 诺和诺德（Novo Nordisk）
4. 艾伯维（AbbVie）5. 默沙东（Merck & Co.）6. 罗氏（Roche）7. 诺华（Novartis）8. 阿斯利康（AstraZeneca）9. 默克（Merck KGaA）10. 辉瑞（Pfizer），这十家国际巨头，赚取了医药市场的绝大部分利润，同时也守护了人类的健康，他们都有悠久的历史和垄断性的市场地位。

这些国际医药巨头赚钱的拳头产品，绝大部分都集中在肿瘤治疗，慢性病治疗，以及疫苗等方面，尤其是这两年大火的减肥GLP-1类药物和肿瘤类（PD-1抑制剂）CAR-T细胞疗法、基因治疗等等，2024年，诺和诺德（Novo Nordisk）的原研GLP-1受体激动剂司美格鲁肽（Semaglutide）全球单药总营收达292.96亿美元，就光这一个药，就抵得上中国多少家仿制药的利润总和了。

但对于这些药企赚取如此高额的利润，我并不嫉妒，我甚至对他们产生崇拜，因为他们在赚钱的同时，帮助了世界上不计其数的人恢复了健康，活该他们赚钱，这也是我经常说的，做好事就应该发大财，维护人类的健康就应该有钱赚！

虽然大家都想名利双收，都想赚这些光明正大的钱，但这些钱并不好赚，根据2025年最新权威数据，国际上一款新药从研发到上市的平均成本约为25-28亿美元（约合人民币180-200亿元）。其中，塔夫茨大学药物开发研究中心（CSDD）2025年10月的研究（引用率最高、时效性最强）显示，单款新药研发成本已攀升至26亿美元量级；麦肯锡2025年全球医药行业报告则指出，平均研发成本为28亿美元，较2020年增长35%。

在新药研发领域双十定律依然存在，也就是说，一款新药从研发到上市，起码要经过十年的时间投入，至少十亿美金以上的投入，新药研发的高成本，本质是高失败率的沉没成本。2025年数据显示：

临床前失败率：高达90%（如化学药物分子筛选失败率达98.7%）；

临床阶段成功率：仅9.7%（从Ⅰ期到上市的成功率）；

Ⅲ期临床失败率：肿瘤药物高达54%。

所以当一款新药上市以后，都会给他一个专利保护期，让他在这个专利保护期内赚的盆满钵满，收回研发成本，从而让他有动力投入到下一项新药的研发，要想马儿跑，就要给马儿吃草，所以，对于原研药和愿意投入原研药开发的企业，我们要给予足够的尊重，不论是哪个国家的，只要对人类健康有益，都应该鼓掌支持。

中国在生物制药领域甚至化工领域和世界发达国家差距是很明显的，我们现在依然是追赶者，我不是那种赢学爱好者，我从不盲目自大，也不盲目自卑，中国虽然是追赶者，但追赶的步伐却很快，在很多领域，我们实现了弯道超车，比如手机家电，新能源汽车都是非常好的例子，而他们的超车模式也可以值得其他行业借鉴的。

近些年来中国的创新药行业发展迅猛，涌现出了一大批让人眼前一亮的企业，他们研发的产品已经获得了国际同行和患者的认可，比如百济神州（BeiGene）泽布替尼（百悦泽®），替雷利珠单抗（百泽安®），恒瑞医药的卡瑞利珠单抗（艾瑞卡®），信达生物的信迪利单抗（达伯舒®），翰森制药的（阿美乐®（甲磺酸阿美替尼）等等优秀产品，这些产品大部分是肿瘤创新药，我平时虽然用不上，但我关注的调研报告里面都会提到他们的名字，而且他们也获得了不菲的市场回报，这就是良性循环的开始。

我们的制药企业肯定不能只沉迷于仿制药物的生产，不要甘为其他医药巨头提供原料或者代工，赚取稳定可靠，但微薄的利润，内卷是没有出路的，创新才是发展的动力，希望有一天中国能孵化出类似于强生辉瑞这样的国际医药巨头，我们能够培育出华为，比亚迪这样的优秀的企业，在生物医药领域，同样大有可为。

我们现在已经没有人会觉得用国产手机丢人，也不会有人觉得开国产电动车没面子，等有一天我们也可以用国产药为荣，安心的用国产药，不用纠结于进口药物和国产药物的安全和疗效的时候，就不会有进口药和国产药进医保之争了。

道路是曲折的，前途是光明的，但路要一步一步的走，要给国产制药行业多点机会和信心，改补贴补贴，该保护保护，对于买办阶级该打击打击，扶植优秀的民营药企，不求上进的国企就让他自生自灭。

总有一天，我们作为国产临床医生，可以自信的给病人推荐国产药物，不会被质疑，也不用考虑立场，单纯就是因为国产药物就是最好的。
#健闻登顶计划# #原研药再次面临全军覆灭#