湿气不除，病根不去

现代人物质生活丰厚，营养过剩，伸出舌头来，你只要看舌苔厚腻，浊气逼人，那肯定是烟酒应酬比较多，再问他小便也是黄的，这时什么都比不上先把他舌苔退掉来得重要。

不把舌苔退掉，你用活血化瘀、补益肝肾的药，根本不起作用。这很明显是一个欲装清水、先倒浊水的道理，杯子里都是浊水污垢，不先把浊水倒掉，把污垢洗涤了，这杯子怎么能装清水喝，为我所用呢？

所以碰到这种情况，我们要先把舌苔治干净再说。舌苔就干净很多，到时病人清爽了，你该怎么活血，该怎么补气，该怎么强筋壮骨，就是按常规来了。

之前遇到一个四十岁的男患者，身体有些清瘦，拿着一个包，看起来彬彬有礼，非常文雅，让人一看就觉得是在事业单位工作的。他坐下后说是别人介绍他来这里的。他一说话，就很明显闻到一股浊气。然后看他的舌苔，黄腻，舌质胖大，有齿痕，把脉脉象显示下焦独大。

他说，我的右腿经常麻痛，两年多了，也治了两年多，一直都好不了。我没有直接问病情，却问他，是不是经常到外面应酬喝酒啊？他点头说，是。我说，你这个腿麻不是大问题，你的前列腺和肝都有问题，咽喉也不好。他说，是啊，经常早上起来，痰非常多，梗在咽喉里，要清嗓子。晚上有时还睡不着觉，尿黄，尿多，尿不净。我再摸摸他手心，看看他指甲。说，你手心热得很，是湿阻气机化热，指甲也暗红，热郁为毒，要少应酬少喝酒啊！

这个的按湿温来治，用甘露消毒丹。这是治夏令暑湿温病，湿邪在气分的常用方子，病人胸满困倦，咽痛，发热，口臭，小便黄，舌苔厚腻。

我们将这个方子加减一下，就可以用于时代病，那种经常熬夜、吸烟喝酒多的人，身体营养严重过剩，化为湿毒阻滞气机，舌苔黄腻、口臭、小便短赤。

于是再甘露消毒丹的基础上加了苍术，炒薏苡仁，透骨草，这三味药能够加大湿邪往下排泄的力度。透骨草在这里是针对病人的主诉，右腿麻痛两年。

吃了一周患者复诊高兴地说，吃完第一付就有感觉，腿麻痛缓解了不少，我看了他的舌苔，厚腻苔果然褪去了不少，但还没有完全褪干净，效不更方，继续巩固。

一般我们认为，腿麻痛不就两个原因嘛，一个是气虚则麻，一个是血瘀则痛，如果按常规补气活血能够治好他的腿痛，相信两年前他就治好了。我们要看到这麻痛气虚血瘀的背后是什么？舌苔厚腻，湿阻气机，气流不通，不通则痛。气为血之帅，气能生血，气为湿阻日久，脾胃气血生化不足，就会表现出一派虚象，倦怠乏力，这样的病人既有虚又有实，虚中夹实。这个湿热不分消利掉，不把它们赶跑，脏腑气机就不能恢复正常升降。
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