肾衰竭（糖尿病性性肾病）
患者，刘某英，女，61岁。
就诊时间，2021年4月19日。
主诉，体检时发现肾功能异常。
病史，患者有糖尿病6年。昨天去医院进行复查，发现肾功能异常升高。患者拒绝住院治疗。今天因头晕去医院诊疗。
患者反映头昏乏力，两腿浮肿，下午加重。早上浮肿消退。小便泡沫多。大便干。
四诊:脉浮大沉细。舌淡，舌胖，舌边齿痕大深。
医院检查慢性肾衰3-4期。二型糖尿病。贫血。
辨证脾肾两虚，湿渚便干。
处方:黄芪30克，白术15克，苍术15克，白芍20克，熟地10克，黄精10克，山药15克，苡米仁30克，土茯苓15克，当归10克，川芎10克，丹参15克，黑附子10克，苏叶10克。
取药一周，分早晚煎服。
9天后再诊，脉舌有好转，浮肿减，体力增。上药再服一周。
10天后又诊，身体有较大好转，又开一周药。
没有再来。