讲讲怎么调治头晕头痛。#国医的精诚力量# #中医式生活#
这大概是很多人都有过的体验,比如蹲久了猛地站起来,眼前突然一黑,金星乱冒,得要扶着东西缓好几秒才能回过神来;又或者连续加班熬夜后,总觉得头昏脑胀,太阳穴一阵阵地跳着疼,连带着心情也烦躁起来。从中医的角度看,头晕头痛从来不是孤立的问题,它的背后往往牵连着全身气血的运行状态。
中医常讲“无风不作眩”,这句话点出了头晕的一个核心病机。这里说的“风”,不单是指窗外吹进来的自然风,更多是指身体内部的一种类似“风动”的不稳定状态。当人长期处于压力下、情绪波动大,或者过度劳累透支了阴液,就容易导致“肝阳上亢”,甚至“肝风内动”。
这阵“内风”一旦刮起来,就会挟着气血向上冲扰头面这个“清窍”,人就会感到眩晕,那种晕往往是动感的,可能觉得天旋地转,或者头重脚轻,有时还伴有口苦、恶心感。
针对这种情况,中医常会从“平肝熄风”入手。有一个思路比较清晰的中成药叫清眩丸,其方子里的川芎被称为“血中气药”,能上行头目,疏通气血,因为“血行则风自灭”;白芷尤其擅长止前额部位的疼痛;薄荷、荆芥穗则药性轻扬,旨在打开气机外散的通道,给风邪以出路;再加点石膏清解因气血上壅可能产生的内热。这个组合主要适用于突然发作的、与情绪或劳累紧张相关的眩晕胀痛。
当然,引起头晕的原因绝不只有“肝风”这一种。
在生活中,我们还常见另一种情况:有的人并不容易生气,但头晕总是昏昏沉沉的,像一块湿布裹在头上,尤其是饭后或者早上起床时特别明显,身体也感觉困重乏力,这很可能和“痰湿”有关。中医认为“脾为生痰之源”,如果平时饮食不节,过食肥甘厚味,损伤了脾胃的运化功能,水湿就会停留体内,聚而成“痰”。这种痰湿是浊邪,容易蒙蔽清阳,导致清阳不升而发为眩晕。这种晕多是沉闷的、模糊的。
对于这种“痰湿蒙窍”的头晕,调理的重点就变成了“健脾化痰,升清降浊”。经典的半夏白术天麻汤就是代表方,其中的半夏、陈皮燥湿化痰,白术、茯苓健脾祛湿,天麻则专门熄风止晕,是从根本上解决痰湿的来源。
除了实性的“风”与“痰”,虚性的“气血不足”也是导致头晕非常常见的原因,尤其多见于体质素虚、久病、产后或思虑过度的女性。
这种头晕是“空”的感觉,是虚证,常在突然站起、用力后或饥饿时发作,表现为眼前发黑、心慌气短、面色苍白、精神疲惫。这是因为气血亏虚,大脑得不到充足的濡养所致。这时最重要的就不是“祛邪”而是“补养”了,需要耐心地培补气血,比如用八珍汤、归脾丸这类方药,同时配合充分的休息和营养的饮食,慢慢把身体的根基巩固起来。
由此可见,虽然都表现为头晕,但背后的病机可以截然不同。有的是肝风上扰,需要平息;有的是痰湿蒙蔽,需要化开;有的是气血不足,需要补益。因此,若是偶尔轻微的头晕,或许休息后能缓解,但若反复发作,或伴有其他明显不适,切不可掉以轻心,更不宜自行长期服药。
最好的办法是留心观察自己头晕发作时的具体感觉、诱因和伴随症状,为医生提供尽可能详细的信息,以便进行准确的“辨证”,找到根源,才能进行真正有效的调理。
