善待自己

这是个德国患者，医生发出来的食管里的血凝块。患者是个中年男性，有长期饮酒和吸烟史。
因菌血症和脊柱椎间盘炎而在ICU住了两个星期，他接受了椎板切除术后，转入普通病房，却在进食时发生误吸，进行心肺复苏并插管。当天即拔管，三天后因严重肺炎再次插管。先尝试使用面罩CPAP，虽然是高流量氧疗，但无效。再插管

随后他发生败血症，菌血症导致整个脊柱沿线形成多个脓肿，他还发展为肝肾衰竭，因此从呼吸机上撤机的过程延长，医生决定进行气管切开。神经外科医生与耳鼻喉科医生查看了他最近的MRI，并决定在同一手术中切除他的一些脓肿，手术已完成。

气管切开术两天后，医生早间查房时，发现患者口中涌出鲜血。检查他的口腔。口腔内满是血块。清空口腔后，发现整个咽部也满了。于是叫来耳鼻喉科同事前来查看，他们清空了患者的咽部血凝块并进行了压迫填塞。在接下来的几个小时，血液渗过填塞物，又形成了更多血块。我清除它们，但血块不断重新形成。动脉血气分析显示他的血红蛋白在下降，开始给他输血和新鲜冰冻血浆。

第二天，值班的耳鼻喉科医生清空咽部，在用视频喉镜无法看到的旧脓肿位置发现了出血点，然后从患者的食管中拔出了你照片中看到的那个“家伙”。他们立即叫来内科医生进行紧急胃镜检查，以为一定是食管静脉曲张或胃溃疡引起的。结果胃镜检查一切正常。患者继续出血，医生继续输血。

于是ICU医生拿起普通喉镜，向咽部后壁深处看去，在那里看到了手术部位的一个非常小的出血点，在滋滋地冒血。因为功能问题，患者一边用肝素，一边又在出血。看来又需要再次外科止血了。

把自己的身体弄糟，结果就是抢救起来更麻烦。