#大罗金医录#

你肚子会凭空作响吗？💢

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罗医生所言：

人们往往会分为两种肚子咕咕叫。

①生理现象——肚子饿的咕咕叫；
②病理现象——现代医学角度的“气过水音”。在传统医学也有对应的描述，即《金匮要略》条辨言“水走肠间，(漉漉)沥沥有声”。

(㊟：②见于肚腹部“痰瘀互结”的患者自己能听到“如流水声”，①②亦存在生理病理并发重叠度/但现代医学，通常会归类此为正常现象，略偏颇不及。)

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机理大致为。

人刚生气的时候是憋了股闷气，久而久之，由心区转移到肚腹，津液凝结成痰，血液积聚成瘀。

即形成可以患者自我觉察听闻“气过水音”(“水走肠间，漉漉有声”)的负面状态。🫧🌊

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#传与承[超话]#

【辨病机——发展路径】：

㊪：此类状况者，通常始于太阳表邪未尽，水气留滞，与太阴之湿相合，加之邪无去路，积蓄胃肠所致。

①：“水饮结聚肠间，阻遏肠中气机。”故腹胀满，腹大如瓮；

②：“水走肠间，沥沥有声。”故肠鸣；(此处夹杂了内在情绪之气与病邪之气，逐渐开始了对于正气空间容量的挤压。)

③：“水饮泛滥。”故面目浮肿；(逐渐弥漫不受控，须观察是否自行消退。)

④：“气不布津，津液不能输布上承。”故口舌干燥；

⑤：“水留肠间，气机阻滞，郁而化热，蕴结在肠，致使腹气壅塞。”故小便黄短，大便燥结，脉沉实。