#每日一篇学术文章# 【Is sedation necessary for hydrostatic reduction in ileocolic intussusception? Evaluating procedural outcomes and parents' preferences.】（回结肠型肠套叠的水压灌肠复位是否需要镇静：一项疗效与家长偏好的对比研究）http://t.cn/AXwgOVHC
回结肠型肠套叠是最常见的儿童肠梗阻原因之一，好发于4月龄至3岁儿童，不及时治疗可导致肠坏死、肠穿孔等不良后果。目前，水压灌肠复位是首选治疗方法之一。然而，是否需要在水压复位过程中常规应用镇静目前仍存争议。
近日，来自荷兰Erasmus MC Sophia儿童医院小儿外科的Claudia Keyzer-Dekker教授及团队在本刊发表原创性论文，系统比较了镇静与非镇静条件下水压复位的疗效、安全性以及家长满意度。
研究方法：
本研究为回顾性队列研究，纳入了2019年至2021年间在荷兰两所大学儿童医院接受水压复位治疗的回结肠型肠套叠患儿。其中一所医院在操作过程中不常规使用镇静（NS组），另一所医院则常规使用镇静（WS组）。两所医院均由专业医师实施相同的水压复位操作流程。主要观察指标包括复位成功率、穿孔率、复发率以及住院时长。家长满意度利用Likert量表问卷进行评估，问卷共计5分，内容涵盖对手术本身和整体住院体验的评价、对镇静使用的偏好、以及对家长是否在场的偏好。

本研究表明，在回结肠型肠套叠的水压复位治疗过程中，是否应用镇静对复位成功率、并发症发生率及家长对操作的满意度均无显著影响。依据家长偏好而进行个体化治疗与家庭参与的在治疗过程中具有重要意义。在制定诊疗方案时，应注重镇痛与安慰措施，并与家长开展共享决策，充分沟通，以实现对患儿舒适度和治疗效果的双重保障。

来源：World Journal of Pediatrics Surgery