【38 岁大哥突发脑梗，竟然是因为心脏“破洞”[吃惊]？】今年 38 岁的曾哥，是个“狂热的”健身爱好者。9 月的一天，他正在健身房撸铁，突然，一阵眩晕冲上脑，右半边身子还麻麻的，但休息一阵后，也就没啥事了。

可 2 天后，他的头痛更剧烈了，大脑像被重锤狂砸，还恶心想吐。他开始怕了，连夜前往附近医院。

检查结果一出，简直让他脊背发凉——

脑多发梗死灶。

进一步检查，曾哥的脑血管一切正常，医生也觉得纳闷，但看了一眼心脏后，似乎明白了什么。果然，在他的心脏上，查出了一个“窟窿”：卵圆孔未闭（PFO）。

正常情况下，单纯卵圆孔未闭不会引发什么问题，但某些情况下，它可能会是一条危险的通道。

因为静脉系统中微小的血栓或气泡，原本应该被肺部过滤掉，一 旦卵圆孔未闭，它们就可能绕过肺部，直达脑部——

① 堵塞脑血管：可能引发脑梗死；
② 扰乱脑循环：可能诱发顽固性偏头痛。

为了得到更好的治疗，9 月 19 日，曾哥揣着所有检查报告，来到了阜外医院深圳医院。

经过全面的心血管评估，他的RoPE评分高达 7 分！

（PS：RoPE评分，是用于评估反常栓塞风险的量表，评分越高，说明脑卒中与PFO相关的可能性越大。）

这意味着，这个小孔如果放任不管，后续可能还会有脑梗风险。

曾哥的情况，传统治疗方法是用封堵器堵住卵圆孔。

但结构性心脏病外科团队，有一种更新颖的方案：卵圆孔未闭缝合术，也就是把孔缝好，而不是堵住。

这不仅能最大限度保留心脏房间隔的结构和功能，还能减少术后并发症的可能性；更重要的是，不需要长期服用抗凝药物。

9 月 25 日，曾哥进入手术室，手术由潘湘斌教授团队中的董靖教授主刀，成功为他进行了纯超声引导下的卵圆孔未闭缝合术。

2024 年 5 月 21 日，关于PFO治疗新选择的临床试验，在阜外医院深圳医院正式启动。由潘湘斌教授牵头的“评价经导管卵圆孔未闭缝合器系统安全性和有效性”的多中心临床研究项目启动会召开后，标志着为PFO患者开启了一个全新的治疗时代[奋斗]。#小卫医学日记#（阜外医院深圳医院）