#脑卒中能预防吗##世界卒中日##微博中医药月#治疗中风的常用5大中医经方方证

一、补阳还五汤
组成‌：黄芪（30-120g）、当归尾、赤芍、川芎、红花、桃仁、地龙
功效‌：益气活血、祛风通络
方证‌：

气虚血瘀型偏瘫，表现为肢体无力、舌紫暗、面色苍白、自汗
中风后遗症之半身不遂、口角流涎、小便频数
脉细涩或弱，肌肤不仁
特点‌：重用黄芪补气，配伍活血通络药，王清任称其可"补还耗损之五成阳气"‌

二、天麻钩藤饮
组成‌：天麻、钩藤、石决明、桑寄生、牛膝、山栀、黄芩、益母草、茯苓、夜交藤
功效‌：平肝息风、清热活血、补益肝肾
方证‌：

肝阳上亢型偏瘫，伴头痛眩晕、失眠多梦
口苦面红、舌红苔黄、脉弦数
适用于高血压合并中风后遗症者
注意事项‌：脾胃虚寒者慎用‌

三、小续命汤
组成‌：麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、川芎、杏仁、附子、防风、芍药、生姜
功效‌：祛风通络、化痰开窍
方证‌：

风痰阻络型偏瘫，见口眼歪斜、筋脉拘急
言语不清、流涎不解、吞咽不便
《金匮要略》称其专治"软瘫"，肢体弛缓无力
历史‌：张仲景《古今录验》续命汤演变而来‌

四、地黄饮子
组成‌：熟地黄、山茱萸、石斛、麦冬、五味子、肉苁蓉、巴戟天、肉桂、附子、茯苓、远志、石菖蒲
功效‌：滋肾阴、补肾阳、开窍化痰
方证‌：

下元虚衰型偏瘫，见舌强不能言、足废不用
口干不欲饮、足冷面赤、脉沉细弱
适用于中风后认知障碍或失语症
特点‌：阴阳双补兼顾化痰开窍

五、大秦艽汤
组成‌：秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、石膏、羌活、防风、白芷、黄芩、白术、生地黄、熟地黄、茯苓、细辛、独活
功效‌：祛风清热、养血活血
方证‌：

风邪初中经络证，突发口眼歪斜
手足不能运动，或恶寒发热
苔白或黄，脉浮数或弦细
优势‌：对缺血性中风早期疗效显著

辨证要点‌：

软瘫（肌张力低下）多选小续命汤、地黄饮子
硬瘫（肌张力增高）宜用天麻钩藤饮、大秦艽汤
气虚明显者首选补阳还五汤
急性期需结合针灸等综合治疗‌@微博中医药