皮肤科王露
25-10-29 11:02 微博认证:成都锦江希川医疗美容诊所 联合创始人 皮肤科副主任医师 头条文章作者

#痤疮#
多西环素是治疗Ⅲ、Ⅳ级寻常痤疮的常用药
也是治疗玫瑰痤疮丘疹脓疱的常用药。
很多患者特别怕多多西环素的“光敏性”
今天恰好有同仁老师分享了一篇文献,发表在The New England journal of medicine的一篇文章《Doxycycline-Induced Phototoxicity》,我们一起看看,大致如下:
15岁女孩,因寻常性痤疮就诊,口服多西环素。
1周后双手出现红斑,小水疱伴疼痛。
用药期间,经常在没有防晒的情况下户外活动(荡秋千)
诊断考虑多西环素诱导的光毒性反应
处理:停用多西环素,局部涂抹氯倍他索治疗,防晒
几天后皮疹消退。

好的,言归正传:
一,多西环素光敏性反应临床工作中其实并不常见。但有发生的风险,
二,多西环素的光敏反应是可以预防的:用药期间避免暴晒,可通过穿防护衣物、使用防晒霜来减少光敏反应的发生
三,任何药物都有不良反应,任何药物都有不良反应,不良反应是药品的固有属性,无任何副作用的药品是不存在的。
四,药品说明书上不良反应记录详细,并不代表这个药品不安全,我们对不良反应的认识也需要一个长期过程。随着着药品使用时间延长和监测数据积累,持续收集不良反应监测报告,所以拥有了长长的不良反应相关内容,让我们真正全面了解药物的安全性风险。
五,医生层面,我们严格掌握适应症,排除禁忌症,仔细询问既往用药史,排除过敏史,正确合理地使用药物,帮助减少药物不良反应发生率。
患者方面,严格遵嘱用药,用前仔细阅读说明书、咨询医生药师,避免自行用药,用后密切观察,如有不适,及时就诊。对药物可能的不良反应,重视之情而不焦虑。

参考文献
Boyd, G., & Cheng, C. (2025). Doxycycline-Induced Phototoxicity. The New England journal of medicine, 393(12), e19. http://t.cn/AXAZwRuy

发布于 四川