#满13岁女生免费接种HPV疫苗#
9岁儿童、女性26岁以下、男性21岁以下都接种HPV疫苗！对自己有益，对整个社会也有益。

讲一下儿童的人类乳头状瘤病毒（HPV）感染。大家都觉得HPV是性传播疾病，事实上HPV可以通过直接接触或母婴传播。HPV通过感染皮肤或黏膜的微小破损处，长期潜伏下来，病变可以重新活跃或一直存在。

【儿童的HPV感染有哪些呢？】

一、10%儿童有皮肤疣：
发病率最高是12-16岁儿童，女孩更常见。70%是寻常疣。临床研究推测HPV的皮肤感染在婴儿时期就发生了，只是病毒潜伏、不引起皮肤疣。40%儿童的皮肤疣在2年后自发消失，不需要治疗也可以。只是脚底或趾甲周围的皮肤疣引起疼痛，而手或脸的皮肤疣只是难看而已。治疗方式很多，有水杨酸、冷冻、激光、咪喹莫特、博莱霉素、维A酸等。

二、儿童肛门生殖器的疣
很少见。如果出现，2岁以下幼儿要考虑被母亲传染；2岁以上儿童要首先排除被性侵，或家人有此类感染。女孩更常见。
儿童的肛门生殖器疣多半会自发消失，不需要干预，推荐长期随访。目前还没有研究追踪这些患儿，不清楚是否致癌（例如宫颈癌）。

三、复发性呼吸道乳头瘤
它是儿童喉部最常见的良性肿瘤，反复生长。发病率是0.3–3.9/10万。这属于围生期感染，可以是病毒穿过胎盘，通过羊水到达胎儿喉部，或者分娩时新生儿接触了母亲的宫颈或生殖器。如果肿瘤太大，会堵住上呼吸道，引起窒息。患儿表现声音嘶哑、慢性呼吸困难、咳嗽、呼吸声音尖锐、发音困难、哭声微弱等。需要喉镜检查和组织活检来确诊。首选激光治疗。

四、无症状的口腔感染
通常见于婴儿、13-20岁青少年。4%-87%新生儿的口腔黏膜可以检测到HPV，应该是分娩时接触了母亲的宫颈。还有一些健康儿童的口腔黏膜、扁桃体、腺样体可以检测到HPV。

HPV疫苗接种会产生羊群效应：当接种的人群达到一定比例时，会抑制HPV的传播，也间接地保护了未接种的婴幼儿。也就是说，接种HPV疫苗是造福社会！

参考文献：
Eur J Pediatr (2009) 168:267-273.