同样的药第一次吃没事，但是第二次过敏？

医生，我之前吃过头孢，怎么上次不过敏，这次反而过敏了，那这个药还能不能吃？前段时间协和的谭先杰主任吃头孢发生严重过敏反应，在协和医院积极抢救转危为安，他之前吃这个药没事，这次吃却发生致命性过敏反应，到底是什么原因呢？好多人说是假药、集采药或者药物的杂质辅助材料、免疫力下降等造成的过敏，其实我们之前同样抢救过吃进口原研药发生过敏性休克的患者，也是第一次吃过没事，第二次吃发生过敏性休克差点丧命，按照江博士的解释@寒江独钓僧 像这种同一个药物第一次没事第二次有事的情况，一般和IgE有关，举个例子，第一次接触药物（头孢或其他β-内酰胺类）时，免疫系统把头孢分子或代谢产物识别为“抗原”，开始产生特异性IgE抗体。这阶段通常没有明显症状，因为还没达到“记忆细胞活跃”阶段。但是第二次接触药物时，免疫系统已经“记住”了这个抗原，IgE结合肥大细胞或嗜碱性粒细胞，立即触发组胺和炎症介质释放，出现过敏症状（皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重时过敏性休克）。总结一句话就是，第一次暴露是“致敏”，第二次才真正出现过敏症状。所以说如果吃某个药过敏一次，除非可以证明是杂质、辅助材料造成的过敏，否则以后就不要再吃了。#健闻登顶计划#