【[抓狂]50岁阿姨头痛得想撞墙， 20年找不到病因，把心脏这个“洞”补上就好了！】今年 50 岁的芳姐，每个月总有那么几天，头痛得想撞墙！这该死的头痛，发作从不挑时间，在办公室、在周末，甚至连女儿的家长会，都要因为头痛提前离场......

更要命的是，她已经忍了 20 年了！

期间，她跑了好多医院检查，所有的结果都显示“一切正常”，她只能靠吃止痛药勉强维持日常生活。一开始，一片止痛药能管一天，后来，有效时间越来越短，一天要吃 3 片！

最近，芳姐因为下肢静脉曲张，住进了深圳大学总医院心血管外科。一次查房，她随口说了句“头痛 20 年，怎么也查不出”，这句话引起了主任医师高峰的注意。

他接着芳姐的话，继续一连串追问：“头痛？什么时候开始的？和腿有关系吗......”结合她身体情况，高峰大胆猜测：

头痛的根源，或许不在头上！

为了明确病因，科室为芳姐进行了颅脑TCD发泡实验，结果印证了高峰的初步推断。

芳姐的心脏里，竟存在一个不该有的“秘密通道”，导致血液大量右向左分流，分流量甚至达到了最高等级——IV级！结合食道超声检查结果，“罪魁祸首”被锁定：

卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔就像心脏里的一扇“门”，正常情况下它应该要关上。如果关不上，就会在房间隔的中部形成一个通道，带有废物、废气、二氧化碳的血液，就在没有经过肺循环、氧气交换等情况下，“抄近路”进入左心循环，导致身体出现一系列症状，比如头痛、脑梗等。

而且，这病的发病率挺高，成年人约为 25%。

治疗PFO，有个成功率很高的微创手术：卵圆孔未闭封堵术，不用开胸，就在大腿根部扎一针，然后让一根导管顺着血管进入心脏，直达关不上的卵圆孔导管一到地方，就会“啪”地一下撑开，彻底把小洞堵上。

在超声科的协助下，手术全程用纯超声引导进行，没有一点射线！

更妙的是，这个封堵器是可降解材料做的，等心脏修复好了，它就能被身体吸收，1~2 年内就会完全消失，不会留下任何痕迹。

术后第二天，芳姐摸着那 1mm 的小切口，开心地说：“我准备了半年的病假条，现在用不上了！”

身体如果出现这 4 种症状，很可能是PFO，建议上医院查查——

① 偏头痛，特别是先兆性偏头痛；
② 不明原因的脑卒中或短暂性脑缺血发作；
③ 一过性头晕、晕厥、不明原因的短暂意识丧失等；
④ 坐着或站立时出现呼吸困难，躺下后能缓解。

但不是所有PFO都需要治疗，比如仅仅只是发现，却没有出现中风、头痛等症状，具体要不要干预，听医生的就行。#小卫医学日记#（深圳大学总医院）