【#12岁男孩误吞2厘米图钉卡在气道#】#男孩误吞图钉卡气道紧邻心脏大血管# 10月28日凌晨，南京儿童医院河西院区手术室灯火通明。呼吸科主治医师秦厚兵盯着支气管镜的屏幕，额角渗出冷汗。12岁的男孩乐乐（化名）气管内卡着一枚约2厘米长的带尖图钉，异物已划伤气道壁引发纵隔气肿，与心脏旁的大血管仅“毫厘之隔”，任何轻微失误都可能导致引发窒息的致命性大出血，这场“气道里的拆弹”，每一秒都惊心动魄。

一周前，乐乐不慎将图钉吞下，当时只是轻微咳嗽。几天后，乐乐的咳嗽逐渐加重，甚至开始咳出脓痰，家人带他前往外院，安排了胸片检查，发现图钉正卡在右主气道。进一步的CT检查结果显示，图钉不仅位置深，还已造成气道壁破损，气体从破损处渗入纵隔间隙，形成了纵隔气肿。中心气道周围全是心脏、大血管这些关键器官，气肿会不断挤压周围组织，更危险的是，图钉的尖端离主动脉弓只有几毫米，稍微移动一下，就可能像刀子一样戳破血管。

10月27日傍晚，孩子被送往南京儿童医院，经过多学科协作，由呼吸科主导，决定用纤支镜取出异物。手术进行时，孩子的气道内布满了黏稠的脓痰栓，此时图钉的尖端朝上，尾部的塑料帽被气道壁长出的肉芽包裹，而且图钉表面因长时间浸泡在痰液中，表面很光滑，增加了夹持的难度。历时1个多小时的手术后，医生终于取出了一枚2厘米长的带尖图钉。

南京儿童医院呼吸科主任田曼教授提醒家长，气管异物高发期集中在“蹒跚学步时”——此阶段孩子爱抓物入口，若遇哭闹、嬉笑，极易引发气管异物，“所以说，孩子进食时千万不要逗其哭笑，更不能在孩子跑步时喂食。3岁以下儿童建议避免食用瓜子、花生等坚硬坚果，以防发生气管异物。” #南京[地点]# http://t.cn/AXAtl321