本期NEJM发表了一篇重要的Meta分析，并且放置到头版，报道了秋冬季节流行的三种呼吸道病毒RSV（呼吸道合胞病毒）、流感和SARS-CoV-2（新冠病毒）疫苗。

这项来自斯坦福大学医学院的研究指出美国疫苗指南的变动带来了不确定性。在此背景下，独立的证据评估显得尤为重要，这项最新的系统性证据回顾研究，综合评估了目前在美国获批的针对COVID-19、RSV和流感的疫苗。研究结果清晰地表明，这些疫苗在预防重症住院方面持续发挥着关键作用，且其安全性特征与已知信息一致。

研究分析了511项疫苗临床研究，发现疫苗有效且安全。COVID-19疫苗：针对当前流行的奥密克戎变异株，mRNA疫苗展现出坚实的保护力。例如，针对XBB.1.5突变株，疫苗在成人中预防住院的有效性为46%至50%，对免疫功能低下的成人为37%。更令人鼓舞的是，针对更新的KP.2亚变种，早期数据显示其有效性可达68%。RSV免疫：在RSV的防护上，多项策略被证实高效。为孕妇接种的母体RSV疫苗、为婴儿使用的单克隆抗体nirsevimab，以及为60岁及以上老年人接种的RSV疫苗，在预防相关人群因RSV住院方面的有效性均达到68%或更高。流感疫苗：流感疫苗继续提供着可靠的保护。数据显示，它在18至64岁成人中预防流感相关住院的有效性为48%，在儿童中更是高达67%。总体而言，所有疫苗的安全性与此前的评估一致。

持续更新的、经过同行评审的科学证据表明，为应对2025-2026季节的呼吸道病毒威胁，现有的COVID-19、RSV和流感免疫手段不仅是有效的，同时也是安全的。这一结论强调了在即将到来的病毒高发季节，遵循疫苗接种建议的重要性。及时的免疫接种仍是个人和社会层面预防严重疾病、减轻医疗系统压力的核心策略。