小儿外科裴医生 25-11-01 11:31
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为什么流感疫苗每年都要打,是感染流感不会产生免疫吗?

答:不是

人的免疫系统是长期和各种病原体共生共存的过程中进化出来的,能对其它病原体产生免疫,自然也能对流感病毒产生免疫。

有研究显示,经历过1918年H1N1大流感的那批人,90年后他们体内依然能分离出能对以当年病毒序列重组的血凝素抗原产生中和抗体的免疫细胞[1],说明感染当年的H1N1后获得免疫可以持续很久。

但另一方面,流感病毒是相对容易变异的病毒,导致每年的流感病毒和之前的病毒可能会有差异。

比如现在依然有H1N1在传播,但它们是2009年大流感时的H1N1的后代,和1918年大流感时的H1N1除了属于同一个亚型外,渊源已经很小了。在前面提到的那个研究里,用1918年大流感幸存者捐献血清产生的单克隆抗体作用于现在的流感病毒,就产生不了交叉反应。

所以即便是曾经感染过H1N1且产生了持久的免疫保护,但后面病毒变异了就保护不足甚至保护不了。

而且流感病毒有很多几种亚型,不是每一种亚型感染后都可以获得像1918年H1N1一样强一样久的保护力,目前的研究提示,感染H3N2和乙流Victoria后对应的免疫保护强度和持续时间是要弱于H1N1的,尤其是H3N2。

一方面感染后身体产生的免疫会衰减,另一方面病毒自身会变异,而且流感病毒存在多种亚型,感染其中一种不能产生对其它亚型的完全交叉免疫,所以即便感染流感且产生了免疫保护,依然避免不了后续的再次感染,所以才需要接种流感疫苗。

而目前的流感疫苗接种后保护水平的抗体大概能维持6-8个月,所以流感疫苗需要每年都打。

感染流感依然能让我们获得不同程度的免疫保护,保护效果会因感染的病毒亚型种类、感染距今的时间、病毒变异速度以及当前流行的病毒亚型等因素而异,整体而言这个保护会比较弱,所以才需要打流感疫苗进一步加强免疫。

流感疫苗是针对新一年可能流行的流感病毒做的针对性设计的,接种后虽然也不能完全避免感染,但可以大幅降低感染机会以及感染后遭遇重症的风险。

今天是#世界流感日##,本周国家流感中心数据显示全国范围内的流感流行强度已明显上升,还没打疫苗的要抓紧时间去打了。

参考资料:
[1]http://t.cn/AXAM2TZE

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