面瘫治疗歌
一、辨病分型歌
面瘫突发莫慌张,先辨中枢与周围。
中枢额纹仍存在,伴肢麻木言语障;
周围全瘫额纹消,眼裂扩大口角降,
耳后疼痛味觉变,病毒受凉常是因。
CT 核磁查颅内,电生理检判损伤。
二、西医治疗歌
急性期内(1-2 周)激素上,泼尼松量要足量,
五日之后渐减量,总程半月莫慌张。
病毒感染有疱疹,阿昔洛韦伐昔上,
七日十天疗程足,抗病毒效有保障。
神经营养贯全程,B1 甲钴胺不能忘,
口服注射遵医嘱,一月两月助修复。
疼痛难忍布洛芬,短期服用解痛恙;
眼睑闭合不全者,人工泪液眼膏防,
角膜干燥感染避,护目措施要记详。
物理治疗分阶段,急性期用超短波,
红外照射促循环,炎症水肿得缓解;
两周之后恢复期,低频电疗刺激强,
防止萎缩促功能,十日十五次为章。
严重病例需手术,减压手术要考量,
保守两三月无效,神经损伤重且长,
专科医生来操作,严格适应证莫忘。
三、中医治疗歌
中医辨证分三型,方药针灸疗效强。
风寒阻络受凉史,牵正散加防风姜,
白芷细辛止耳痛,黄芪党参补气虚。
风热犯络咽喉痛,大秦艽汤石膏尝,
银花连翘清咽痛,菊花决明明目良。
气虚血瘀病程长,补阳还五汤最当,
黄芪渐加三十上,鸡血藤添治肌萎。
针灸取穴有讲究,局部远端相结合,
阳白四白地仓颊,翳风疏经面部畅;
合谷太冲足三里,调气血助功能康。
急性期(1-2 周)浅刺法,不提插来少捻转,
每周两三次治疗,留针十五莫用电;
恢复期(2 周 - 3 月)透刺上,电针温灸酌情加,
每周三四次治疗,二十三十分钟佳,
十次一疗程休息,通络活血效果达;
后遗症期(三月上)少强刺,远端穴位多用上,
浅刺多针配合灸,综合调理慢慢康。
面部推拿日两次,由内向外轻揉按,
中药外敷恢复期,药渣裹布温敷上,
十五二十分钟宜,通络散寒清热强。
四、病程重点歌
急性期内控炎症,激素为主药先行,
中医内服浅刺辅,物理治疗助消肿;
恢复期里促修复,中西并重疗效著,
针灸电疗加训练,神经营养不能无;
后遗症期改残留,综合治疗减忧愁,
肉毒素注解痉挛,手术评估看需求。
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