血府逐瘀汤治疗“舌头木”数年案一则
王彦权
2025.11.3
本村一婶子，68岁，干磨面职业几十年，整日操劳，一周前来诊，体瘦，自述“舌头木”数年，吃热饭更甚，咽干上鄂干严重，腰疼手臂痛，舌质红，有瘀斑，苔薄少。
思辨：患者“舌头木”数年，属血痹之证，本应用黄芪桂枝五物汤治之，可患者吃热饭尤甚，口干上鄂干，一派热盛津亏的表现，故用黄芪桂枝不宜。从病机分析，患者“舌头木”，舌有瘀斑，乃瘀血为患，结合有火旺津亏的表现，用血府逐瘀汤最宜，因此方不仅可活血化瘀，方中地黄赤芍牛膝，还有滋阴降火之用，正对此证。
处方：柴胡10g，当归10g，生地15g，桃仁10g，红花5g，枳壳10g，赤芍10g，川芎10g，牛膝10g，甘草10g，大枣6枚。
疗效：服上方七剂，患者今日复诊，“舌头木”及身痛大减，口干及上鄂干部分缓解，守方每剂加天花粉10g，又开七剂，巩固疗效。