绞尽脑汁张庆军 25-11-04 07:50
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当归芍药散治疗难治性水肿案

患者女,54岁,主诉全身水肿多年,眼睑和双下肢水肿严重,乏力。舌淡,苔薄白,脉沉。多年一直四处求医,中西医乏效。
用张庆军老师病脉证治分析
病:特发性水肿
脉:脉无力
证:眼睑水肿,下肢水肿,乏力。
治:当归芍药散

处方:当归15,赤芍15,茯苓30,白术15,川芎15,泽泻30。

服药一周复诊反馈稍微好一些。其他无变化。考虑患者久病必虚,舌边明显齿痕加黄芪50克,陈皮2克。

处方:当归15,赤芍15,茯苓30,白术15,川芎15,泽泻30,黄芪50,陈皮2。

再服一周复诊反馈水肿明显消退,仅剩原来1/4,是历年所有治疗里见效最快的一次。嘱咐继续服药。

总结:金匮要略文师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相抟。趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则鹜溏,胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通。经为血,血不利则为水,名曰血分。后与患者交流得知其35岁曾断经半年,后服药西药激素恢复。加之后水肿多年,应与血不利则为水有关。后续水肿退后还要加强补少阴之力,以防复发。

学生:王爱军,电话同微信 13752311491

发布于 河南