昨天做了一个非常困难的手术。小伙儿35岁，直乙交界癌免疫治疗2年。临床诊断林奇综合征。林奇综合征（‌林奇综合征‌是一种‌遗传性癌症综合征‌，因‌错配修复基因（MMR）突变‌引发，显著增加‌结直肠癌、子宫内膜癌‌等多种癌症风险。该病为‌常染色体显性遗传‌，需通过‌基因检测确诊‌。对于林奇综合征而言，内科治疗效果应该是好的。可是这个病人情况特殊，姥爷肝癌，两个姨妈均患肠癌。症状和检查结果明确，到治疗效果不好！2023年11月，诊断乙状结肠癌侵犯膀胱。结肠膀胱瘘，在外院行横结肠造瘘术。2024年3月-2024年11月，共使用17次免疫治疗。肿瘤进展。多种免疫治疗，肿瘤依然进展。2025年5月，盆腔肿瘤压迫输尿管，双肾积水，行双肾造瘘，因为肿瘤进展，负荷过大，外院教授推荐找您我做减瘤手术。这是真的很巨大的肿瘤，术前我去病房看他，只见他阳光帅气，乐观积极，我摸了下肚子，让我心里“咯噔”一下，从肚脐开始，一直到下腹部，都是肿瘤。昨天经过了艰苦的努力，终于为他把20㎝大的肿瘤完整切除了！而且几乎是R0(肉眼可见完整切除，就是肉眼可见切干净了），其结果超出预期，我们很满意，当我们给家属看切除的标本，小伙子父母泣不成声！尽管我的刷手衣已被汗水湿透，内心却充满自豪感“手术快结束了，结果超出了我们的预期！”两位家属泪流满面，连声道谢，此刻，作为医生职业的自豪感油然而生，再苦再累也值得！