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在孩子呼吸道感染时，家长们可以通过观察孩子的呼吸频率和呼吸做功（如鼻翼煽动、呻吟、胸壁凹陷等）来初步判断是否存在肺炎或严重呼吸道疾病，尤其是出现呼吸急促和明显呼吸困难时需高度警惕。
WHO 的判断呼吸增快的标准如：
<2月龄>60次/分，
2-11月龄>50次/分，
12-59月龄>40次/分，
超过这个阈值意味着呼吸急促或者呼吸增快，这是肺炎的重要临床指标。

另外，呼吸做功增加（如胸壁下陷/三凹征、鼻翼煽动、呻吟、青紫等）比单纯呼吸增快更能提示肺炎或严重呼吸道疾病，合并低氧血症时风险更高。

需要注意的是，单凭呼吸频率和呼吸做功不能完全确诊肺炎。
呼吸增快可能受发热、焦虑、年龄等多因素影响，部分患儿即使有肺炎也可能无明显呼吸急促。
而呼吸做功增加（如胸壁下陷、鼻翼煽动、呻吟、青紫）则提示病情较重，需高度警惕血氧低的情况和重症肺炎。一旦出现这些表现，应及时就医，需要结合血氧监测和度和医生评估进一步诊判断。

如下图，婴幼儿呼吸道做功明显增加表现，出现三凹征表现。