美国2025年NCCN指南肺癌筛查解读：纯磨玻璃结节变大/新增/稳定怎么办？

▶ 随访观察的三种典型情况

情况一：结节稳定不变  

✔ 核心建议：无论初始大小（哪怕超过2cm），保持年度低剂量CT复查即可  

✔ 临床数据：日本JECS研究显示，持续5年稳定的pGGN恶性概率＜5%

情况二：新发磨玻璃结节 

⚠️ 注意区分：是否为既往漏诊结节（建议对比所有历史影像）  

• ＜20mm：维持年度随访  

• ≥20mm：建议缩短至6个月复查  

（案例说明：曾接诊42岁女性，新发22mm结节，6个月后稳定即恢复年度随访）

情况三：原有结节增大  

🔍 界定标准：结节直径年增＞1.5mm  

• ＜20mm：6个月CT随访  

• ≥20mm：可选多种方案  

 -1、继续6个月影像监测  

 -2、穿刺活检/手术切除
#健闻登顶计划##低剂量螺旋ct是早期肺癌最有效的筛查方式#