又到了心梗,脑梗高发的季节,临床上心源性牙痛和牙痛还是要注意鉴别的,前段时间接连听到好几档相关病例。
心源性牙痛是心脏疾病(如心绞痛、心肌梗化)引发的牵涉性疼痛,常表现为左侧下颌或下牙不明原因的钝痛、压迫感,可能伴随胸闷、气短、冷汗等心脏症状,且牙科检查无明确病因,或治疗无法缓解。
这类疼痛与心脏缺血相关,需及时就医排查心血管问题。
心源性牙痛的具体特点
1,疼痛部位不典型
多出现在左侧下颌、下牙区域,少数可累及上牙或右侧牙齿。疼痛范围较模糊,无法准确定位到某颗牙齿,且牙科检查无明确病因。
2,疼痛性质特殊
常表现为钝痛、闷痛或压迫感,而非尖锐的刺痛。疼痛可能呈阵发性,活动、情绪激动时加重,休息后可缓解,与心脏负荷增加有关。
3,伴随心脏症状
多数患者同时出现胸骨后闷痛、压迫感,并向左肩、背部或手臂放射。还可能伴随气短、心悸、冷汗、恶心、头晕等全身症状,严重时面色苍白、四肢发冷。
4,与普通牙痛的差异
普通牙痛通常由冷热刺激、咀嚼触发,且能找到具体病灶(如龋牙、牙髓炎)。心源性
牙痛无明确诱因,且止痛药、局部治疗(如拔牙)无效。
5,高危人群特征
多见于中老年人、高血压/糖尿病/高脂血
症患者,或有吸烟、肥胖、心血管病家族 史的人群。部分患者既往有活动后胸痛病史。
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