#健闻登顶计划##儿童健康守护者计划##喉炎的治疗#
喉炎的治疗，家庭护理的首要原则是，尽可能让孩子舒服，安抚孩子，要让孩子处于舒适状态。 包括缓解孩子局部疼痛（喉炎嗓子是很疼的）可以用退热药或者清凉的液体来缓解咽部不适，6岁以上的大孩子可以含含片，少量多次的清凉液体漱口或喝都有一定帮助，积极退热，减少因发热肌肉酸痛等带来的孩子烦躁和哭闹。

药物治疗
1. 激素治疗： 任何严重程度的哮吼患者均应使用激素治疗。
地塞米松
地塞米松口服，是首选的治疗。当然口服困难者可以肌肉注射，最常用的是0.6 mg/kg（或者0.3-0.6mg/kg）。 地塞米松的半衰期虽然只有3-4.5小时，产生抗炎和免疫抑制效应，远超其血浆半衰期。地塞米松的药效通常可维持2-3天，临床反应多在用药后12至24小时出现， 所以地塞米松单次口服即可。一般不需要重复使用。

泼尼松
如果使用的是泼尼松，它的药效通常可以维持1至1.5天，也就是抗炎作用约24至36小时，所以需要连续给药，所以一般泼尼松的口服疗程通常为3-5天，以覆盖急性期症状缓解所需的药效持续时间。
口服泼尼松每日剂量为1-2 mg/kg， 疗程3-5天，症状缓解后可直接停药，无需递减。

布地奈德
最近，多项高质量研究证实 使用布地奈德进行雾化治疗，也有可靠的疗效和安全性，可作为地塞米松的有效替代方案， 尤其是无法口服或有特殊需求者，可以考虑布地奈德雾化治疗。
推荐剂量为雾化布地奈德2 mg（通常稀释于4 ml生理盐水）【注意喉炎的雾化布地奈德剂量较大】，美国FDA已批准布地奈德用于儿童雾化吸入治疗急性喉炎。
但是，如果孩子已经口服了地塞米松或者泼尼松，则无需再给孩子雾化布地奈德。

肾上腺素
对于那些有明显喉鸣音的孩子，我们判断为中重度的喉炎，是存在风险的。我们在急诊一般会给完激素之后，同时给予肾上腺素的雾化治疗。因为地塞米松从口服到产生作用一般需要2-4小时以上，所以这个期间，要控制喉炎症状不进一步进展，需要肾上腺素雾化来快速减轻气道粘膜的水肿。肾上腺素通过上气道黏膜小动脉血管收缩能快速改善喉炎症状。雾化肾上腺素起效迅速，通常在10–30分钟内改善症状，但药效维持时间较短（一般不超过2小时），因此需在用药后至少观察2–4小时，警惕症状反弹。
推荐雾化吸入肾上腺素（可用2.25%消旋肾上腺素0.5 mL稀释于2.5 mL生理盐水，或1:1000左旋肾上腺素0.5 mg/kg，最大剂量5 mg，稀释于生理盐水（大于3ml也可以直接原液雾化）